根据2025年吉林松原市职工医保门诊报销政策,报销比例如下:
一、报销比例标准
- 在职职工
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起付线:2000元
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报销比例:50%
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年度最高支付限额:2万元。
- 70周岁以下退休人员
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起付线:1300元
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报销比例:70%
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年度最高支付限额:2万元。
- 70周岁以上退休人员
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起付线:1300元
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报销比例:80%
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年度最高支付限额:2万元。
二、其他注意事项
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起付线 :门诊费用超过起付线部分方可报销,例如在职职工门诊费用3000元,可报销1000元(3000-2000)×50%。
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最高支付限额 :无论年龄,门诊费用超过2万元后,职工仅需支付5%。
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医院级别差异 :不同级别医院报销比例不同(如一级60%、二级50%、三级40%),但松原市政策中未明确提及按级别区分门诊报销比例,可能与住院政策一致。
三、补充说明
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若门诊费用未达到起付线或超过最高支付限额,超出部分需自费。
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具体报销比例可能因政策调整,建议通过松原市医疗保障局(0438-12393)或医院窗口确认最新细则。