职工大病保险的报销流程和比例如下：

一、报销前提条件

1. 参保要求 ：需在缴纳基本医疗保险的基础上参保，个人不缴费。

2. 起付标准 ：个人自负费用超过5000元时启动大病保险报销。

二、报销流程

1. 医疗费用登记

住院时需在定点医院医保科登记材料，包括诊断书、基本医疗保险诊疗手册等。

2. 费用垫付与结算

• 直接结算 ：使用医保卡结算时，系统自动按基本医保和大病医保政策报销，无需额外申请。

• 垫付报销 ：未使用医保卡垫付的费用，需术后3个月内提交发票、费用清单等材料申请理赔。

3. 材料审核

医保经办机构或保险公司审核材料，确认病情、费用是否符合报销范围。

4. 报销比例与分段标准

• 补偿比例 ：个人自负超过5000元部分，大病保险按以下比例报销：

• 0-1万元：报销50%

• 1-2万元：报销55%

• 2-5万元：报销60%

• 5万元以上：报销65%

• 年度累计结算 ：多次住院需按年度累计自负费用是否超过起付标准，超过则一次性补偿。

三、所需材料

• 身份证、医保卡或医疗证

• 医疗费用结算清单原件及复印件

• 诊断证明、出院证明（住院时提交）。

四、特殊情况说明

• 门诊特定病种 ：如肝硬化、白血病等23种病需每年5月、11月申请，7月、1月开始享受待遇；白血病等7种病每季度末申请。

• 退休人员 ：退休后继续享受大病保险，个人账户每月扣除5元费用。

五、其他注意事项

• 异地就医 ：支持异地就医即时结报，需提供参保证明、身份证明等材料。

• 政策差异 ：具体报销比例和起付标准可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地医保部门。

通过以上流程，职工大病保险可有效减轻高额医疗费用负担，确保患者得到及时治疗。