可以报销
山东的产检费用 可以报销 。具体报销条件和方式如下:
- 生育保险产前检查费用报销 :
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需要满足三个条件:买了社保(其中五险中的生育保险必须参保满一年)、生育符合国家政策、生产月生育保险必须在参状态。
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自己先垫付生产费用,然后凭小孩出生证和医院的住院单据到社保局报销,社保转账到您的个人账户上。由单位经办人携带相关资料,到医保中心医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
- 济南市调整生育保险产前检查费相关政策 :
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自2025年1月1日起,济南市调整生育保险产前检查费相关政策,参保人在定点医疗机构做产前检查时,发生的统筹金支付范围内的费用可按照普通门诊报销标准直接联网报销。
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职工医保参保人的产前检查费报销,起付线全年累计计算,在三级医院起付线800元、二级医院400元、一级及以下医疗机构200元,报销比例为三级医院60%、二级医院70%、一级及以下医疗机构80%,在定点中医综合性医院进行产前检查的起付标准降低20%。
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居民医保女参保人可到签约的普通门诊统筹定点医疗机构享受待遇,不设起付标准,报销比例65%,最高可报销500元。
- 报销方式 :
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符合报销条件者,出院时可在定点医疗机构与生育医疗费一起联网结算,无需提供产检发票也无需提供其他材料进行单独报销。
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若因客观原因没能联网结算,可携带相关材料到济南市各区医保经办机构生育保险窗口进行具体审核,审核合格者,给予打印结算单据,发放至本人社会保障卡或本人提供的银行卡,产检费及医疗费跟随第一个月的生育津贴一次性发放。
建议:
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济南市参保人 :建议直接使用医保卡进行联网结算,以简化流程。
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其他地区参保人 :建议先垫付费用,再按照当地政策办理报销手续。