山西产检不能通过医保统筹报销的主要原因如下：

一、医保报销的基本原则限制

1. 医保的保障范围限定

医保主要用于补偿因疾病或意外产生的医疗费用，而产检属于生育相关的预防性检查，不属于疾病治疗范畴，因此不在医保报销范围内。

2. 生育保险的专项保障功能

产检费用通常由生育保险专项报销，与医疗保险的“治病救急”性质不同。生育保险通过用人单位缴费，保障女性职工生育期间的基本医疗需求。

二、政策规定明确

根据山西省医疗保障中心的相关文件：

• 产前检查费用不纳入职工医保普通门诊统筹支付 ，需通过生育保险报销；

• 手工报销流程 ：分娩后由单位提交材料申请报销，标准为1300元/人。

三、其他注意事项

1. 生育保险与医保合并的情况

若当地已实现生育保险与医疗保险合并，产检费用可通过医保卡统一结算，但需符合当地政策规定。

2. 异地生育报销

异地生育需先在参保地办理异地生育登记，再提交材料申请报销，具体流程因地区而异。

3. 特殊情况处理

若产检中包含自费项目或超出报销范围，需先确认自费部分，剩余合规费用再申请报销。

综上，山西产检不能统筹报销的核心原因是医保政策对生育相关费用的专项保障机制，以及产检本身属于预防性医疗行为，不符合医保的报销条件。