根据最新政策，承德医保在北京西苑医院就医的报销情况如下：

一、异地就医直接结算政策

1. 备案要求

承德参保人员在北京西苑医院就医无需备案，持医保电子凭证或社会保障卡即可直接享受医保待遇。

2. 报销规则

• 目录与政策 ：执行 参保地医保目录、参保地报销政策 ，即医保药品目录、医疗服务项目及医用耗材按承德标准执行，基金起付标准、支付比例等按承德规定。

• 直接结算流程 ：通过医保电子凭证或社保卡完成直接结算，个人自付部分由患者承担，医保基金按比例支付。

二、其他注意事项

1. 合作医院范围

承德与北京多家医院有合作关系，但具体合作医院名单需通过承德社保网或12333查询，西苑医院是否在合作范围内需提前确认。

2. 门诊慢特病报销

若参保人员患有门诊慢特病，需符合参保地门诊慢特病认定标准，并在就医时主动告知医院医保部门，按参保地政策执行。

三、建议操作步骤

1. 确认就医前 ：通过承德社保网或12333APP查询北京西苑医院是否为合作医院。

2. 就医时 ：持医保电子凭证或社保卡直接结算，无需重复备案。

3. 报销查询 ：结算后可通过医保平台或医院导诊台查询报销结果。

如需进一步确认，建议拨打北京医保热线12333或访问承德社保官网查询最新合作医院名单及政策细节。