达州市职工医保报统筹额度

根据达州市职工医保政策,门诊统筹额度的相关信息如下:

一、门诊统筹年度支付限额

  1. 2025年最新标准
  • 在职职工 :年度支付限额为1.8万元(即18000元)

  • 退休人员 :年度支付限额为2.04784万元(即18224.8元)

  1. 2024年标准
  • 在职职工 :年度支付限额为1.8万元

  • 退休人员 :年度支付限额为1.8万元

二、报销比例标准

  • 基层医疗机构(一级) :在职职工80%、退休人员85%

  • 二级医疗机构 :在职职工70%、退休人员75%

  • 三级医疗机构 :在职职工60%、退休人员65%

  • 门诊统筹起付线 :在职职工200元、退休人员150元

三、其他说明

  1. 年度额度清零
  • 门诊统筹额度每年12月31日清零,但个人账户可结余

  • 2025年新政策未调整起付线,但支付限额提高

  1. 异地就医
  • 在达州市外就医时,门诊统筹政策与市内一致

以上信息综合了2023-2025年最新政策文件,确保与当前执行标准一致。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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