原建档立卡户是否需要自己缴纳医疗保险，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：
一、政府补贴政策下的参保情况
- 基础医疗保障的免缴政策
建档立卡贫困户（含五保户、低保户）属于政府重点帮扶对象，其医疗保险费由政府全额或部分补贴承担。例如：
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五保户、低保户等特困群体完全免缴新农合；
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其他建档立卡户（如脱贫不稳定人口、低收入人口）可享受50%-100%的缴费补贴。
- 个人缴费部分的补贴
即使在政府补贴下，个人仍需缴纳医保的个人缴费部分，但缴费标准可能降低50%-100%。例如：
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普通建档立卡户个人缴费320元时，可能只需缴纳160元；
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特困供养人员、孤儿等可获全额资助。
二、需自行缴费的情况
- 非政府补助对象
若建档立卡户未纳入政府补贴范围（如未认定为低保、五保等），则需自行缴纳医保费用。
- 灵活就业人员
无雇工的个体工商户、非全日制从业人员等灵活就业人员，需直接缴纳医保费用，无法享受政府补贴。
三、注意事项
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缴费时间要求 ：城乡居民医保通常有集中缴费期，若逾期未缴，可能影响当年医保待遇。建议按时缴费以确保权益。
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报销范围限制 ：政府补贴仅覆盖基础医疗保障，超出部分需自费或通过补充医疗保险解决。
四、政策依据与咨询渠道
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法律依据 ：《中华人民共和国社会保险法》规定，用人单位和职工需依法缴纳社保，政府补贴属于额外支持措施。
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咨询渠道 ：建议通过当地医疗保障局或乡镇政府获取最新政策，不同地区具体补贴标准可能有所差异。
综上，原建档立卡户是否需自费缴纳医保，需结合自身是否享受政府补贴政策判断。建议及时咨询当地部门，确保参保合规。
