江苏省医疗保险(包括职工医保和居民医保)在全省范围内实现通用,具体表现如下:
一、全省通用的基础条件
- 统一的社会保障卡
江苏省自2022年2月起统一发放社会保障卡(简称“省卡”),该卡整合了医保、金融、公交等多功能,无地域限制,可在全省范围内使用。
- 异地就医直接结算
省卡支持异地就医直接结算,参保人员持卡在省内定点医疗机构就医时,可通过POS机刷卡完成费用结算,无需重复参保。
二、注意事项
- 异地就医备案要求
若在南京等城市参保,因“异地安置、长期居住、长期工作、转外就诊”等情形就医,需提前办理异地就医备案,并确保就诊医院已接入异地就医结算系统。
- 未备案或未转诊的处理
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未办理异地就医手续的医疗费用需由个人垫付,报销时再回参保地申请。
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南京参保人员若未备案直接就医,费用需自费,后续通过南京医保报销。
- 功能限制
- 省卡仅支持刷卡结算医疗费用,无法提取现金或转账。
三、法律依据与政策支持
江苏省通过整合社会保障卡和医保系统,依据《中华人民共和国社会保险法》等法律法规,推动医保服务便捷化,确保参保人员跨地区就医权益。
综上,江苏省医保卡在全省通用,但需注意异地就医备案等流程要求。