根据2025年海南医保政策，三沙市参保人员异地就医门诊统筹结算需按以下步骤办理：

一、备案登记

1. 线上备案

通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口办理异地就医备案手续。

2. 线下备案

携带身份证、社保卡到参保地医保经办机构窗口办理备案。

二、选择就医地

• 备案就医地选择 ：需选择海南省作为备案就医地。

三、持卡就医

1. 直接结算条件

在海南省已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医疗机构就医时，凭医保电子凭证、社保卡或身份证直接结算门诊费用。

2. 所需材料

医疗机构需完成医疗费用数据上传，参保人仅需携带上述证件。

四、其他注意事项

1. 门诊慢特病保障

海南纳入10个门诊慢特病跨省直接结算病种（如高血压、糖尿病等），需在备案时确认所患疾病是否在清单内。

2. 未开通地区的处理

若就医地未开通跨省直接结算，需先通过参保地渠道办理手工报销，或待就医地开通后补办。

五、查询确认

• 可通过国家医保服务平台网站或APP查询参保地及就医地门诊联网定点医疗机构名单，确认是否支持直接结算。

以上流程综合了线上便捷操作与线下保障措施，确保参保人员在不同场景下都能顺利享受异地就医服务。