根据2025年河南济源市医保门诊统筹政策，门诊统筹设有明确的支付限额，具体如下：
一、年度最高支付限额
- 职工医保
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连续参保缴费超过12个月的职工，年度累计最高支付限额为 49万元 ；
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连续参保缴费在12个月以内的职工，年度累计最高支付限额为 29万元 。
- 城乡居民医保
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连续参保缴费超过12个月的居民，年度累计最高支付限额为 27万元 ；
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连续参保缴费在12个月以内的居民，年度累计最高支付限额为 13万元 。
二、月度支付限额
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职工医保 ：每月支付普通门诊待遇不超过 300元 ；
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城乡居民医保 ：每月支付普通门诊待遇不超过 100元 。
三、其他说明
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起付标准 ：按当地职工年平均工资的10%左右确定，具体金额未明确提及；
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报销比例 ：
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基层定点医疗机构（如社区医院）：在职职工60%、退休职工70%；
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二级及以下定点医疗机构：在职职工55%、退休职工65%；
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三级定点医疗机构：在职职工50%、退休职工60%；
- 年度限额与结算规则 ：
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年度限额仅限当年使用，未使用的额度不结转至次年；
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不同级别医疗机构单次支付限额不同（如一级60元/次、三级150元/次）。
四、政策生效时间
- 该政策自2025年1月1日起正式实施。
以上信息综合了济源市医疗保障局发布的官方文件，确保权威性和时效性。
