根据2025年三门峡市医保政策调整,门诊统筹起付标准如下:
- 起付标准
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三级医疗机构 :每次就医起付标准为 50元
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二级医疗机构 :每次就医起付标准为 30元
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一级以下基层医疗机构(如乡镇卫生院、社区医疗机构) :不设起付标准
- 支付限额
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在职职工年度支付限额为 1500元 ,退休人员为 2000元
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该限额不计入职工医保统筹基金年度7万元的最高支付限额
- 其他说明
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起付标准按次设定,一个自然日内多次就医仅计一次起付标准
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2025年度居民医保个人缴费标准为 400元/年 (含大病保险)
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零报销激励:2025年基金零报销的参保人员,次年大病保险最高支付限额提高 不低于1000元
以上信息综合了2025年最新政策文件及医保局官方通知。