根据六安市医疗保障局最新政策,新生儿医保报销比例如下:
一、住院报销比例
- 市内医疗机构
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二级/县级 :起付线500元,500-1000元报销70%;1000元以上报销80%
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三级 :起付线700元,700元以上报销70%
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一级及以下 :起付线200元,200-500元报销70%;500元以上报销90%
- 市外/省内医疗机构
- 起付线2000元,2000-1万元报销60%;超过1万元按比例递减
二、门诊报销比例
- 普通门诊
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村卫生室/乡镇卫生院 :报销60%(门诊处方药费限额10元、临时补液50元)
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二级医院 :报销40%
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三级医院 :报销30%
- 门诊特殊病
- 起付线300元,最高支付限额1.8万元,分段补偿:5001-1万元65%、10001-1.8万元70%
三、其他说明
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大病保险 :与医保报销叠加使用,最高支付限额10万元
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封顶线 :普通住院年度封顶25万元,特殊门诊1.8万元
四、注意事项
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新生儿参保后即可享受医保待遇,门诊补偿年限额5000元
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若在社区卫生服务中心就诊,门诊药费报销比例更高
以上政策综合了2022-2025年最新文件,具体以医保部门官方通知为准。