广州市医保局在“穗好办”APP的医保服务专区提供多项线上办理功能，具体如下：
支持6项医保业务在线提交申请，审核通过后即可办结。
21项医保服务支持在线预受理，资料审核通过后需到医保服务大厅提交材料。
市民可通过APP办理门诊定点医院的变更，无需再跑腿到医保大厅提交身份证、医保卡等材料。
包括医疗费用报销查询、医保账户管理、医疗费用明细查询等29项服务进度查询。
根据需求选择“直接办”或“预受理”业务类型，上传所需材料并提交。
预受理业务可实时查询办理进度，直接办理业务办理完成后会收到短信通知。
部分业务需满足系统审核条件，审核不通过可能需补充材料或线下办理；
若需线下办理，可联系医保服务大厅确认具体流程。
通过“穗好办”APP的医保服务专区，广州市民可实现医保相关业务的“零跑腿”，提升办事效率。
大约为60%以上 居民医保的大病报销比例 大约为60%以上 。具体而言，职工医保在三甲医院的报销比例约达85%，城乡居民医保则约为60%。两者均可享受大病保险的额外报销，使得居民医保的综合报销比例提升至60%以上，职工医保更是高达75%以上。 以广州市为例，大病保险的起付标准设定得相当人性化，不高于各市上上年度居民年人均可支配收入的50%，且支付比例不低于60%。根据患者的个人自付医疗费用不同
可以 黑龙江的医保卡 可以给家人使用 。具体来说，黑龙江省职工医保个人账户可以实现家庭共济，一个职工参保人的医保账户可以同时绑定10名家庭成员。家庭成员可以使用本人的医保电子凭证或实体社保卡在定点医药机构就医购药结算，个人自付部分如果本人账户余额不足，可以直接调用共济账户支付。此外，还可以使用医保个账共济账户资金代缴已绑定的家庭成员的城乡居民参保费。 绑定流程可以通过以下方式之一进行：
根据2025年黑龙江双鸭山职工医保门诊统筹政策，全年最高报销限额为 2000元 ，扣除起付线后按比例报销。具体规则如下： 一、报销标准 起付线 普通门诊统筹年度累计起付标准为 600元 ，起付线以上部分开始报销。 报销比例 在职职工 ： 一级及以下医疗机构：70% 二级医疗机构：60% 三级医疗机构：50% 退休人员 ： 一级及以下医疗机构：75% 二级医疗机构：65%
根据当前医保政策规定，六安医保在合肥 不可直接使用 ，具体情况如下： 一、异地就医报销政策限制 目前政策为单向异地就医结算 六安、芜湖、马鞍山、铜陵四市的医保系统尚未实现双向互认。六安参保人员需回到六安或以上城市就医报销，反之亦然。 试点政策的局限性 若需在合肥就医报销，需通过以下方式： 回到六安办理异地就医备案 暂停六安医保后，在合肥参保（需先通过官方渠道暂停原参保） 二、特殊群体政策说明
根据六安市医疗保障局最新政策，新生儿医保报销比例如下： 一、住院报销比例 市内医疗机构 二级/县级 ：起付线500元，500-1000元报销70%；1000元以上报销80% 三级 ：起付线700元，700元以上报销70% 一级及以下 ：起付线200元，200-500元报销70%；500元以上报销90% 市外/省内医疗机构 起付线2000元，2000-1万元报销60%
关于医保局24小时人工服务的问题，综合各地情况说明如下： 一、全国统一医保热线12333 服务时间差异 全国统一的医保咨询热线12333通常为 法定工作日9:00-12:00和13:00-17:00 提供人工服务，非工作时间仅提供自动语音应答。 部分城市（如江西）试点延长至17:00后，或实现7*24小时人工服务，但需通过特定平台（如江西医保人工智能客服）访问。 服务内容 支持医保政策咨询
根据当前医保政策，黑龙江医保卡在云南 不能直接使用 ，但可通过以下方式解决异地就医报销问题： 一、医保卡跨省使用的基本限制 直接使用限制 目前医保卡无法直接在异地（如云南）使用，需根据参保地政策办理异地就医手续。 特殊情形 急诊就医 ：部分地区允许未备案的异地急诊直接结算，但需符合当地规定。 电子凭证 ：支持使用电子凭证就医，但需参保地完成异地就医备案。 二、异地就医报销的解决途径
49万元 根据2025年双鸭山市医疗保障政策，医保门诊统筹支付上限如下： 一、职工医保门诊统筹支付限额 年度累计最高支付限额 连续参保缴费超过12个月的职工，年度累计最高支付限额为 490,000元 ； 连续参保缴费在12个月以内的职工，年度累计最高支付限额为 290,000元 。 月度支付标准 在职职工每人每年约 1,947元 ，退休职工每人每年约 2,336元
江苏省内异地门诊是否可以使用医保卡，需根据就医地点和是否办理异地就医备案来区分： 一、省内异地门诊使用医保卡的情况 备案后跨市就医 若参保人员在江苏省内跨市（如泰州、宿迁、苏州、南通、盐城等）就医，且已办理异地就医备案，则可通过医保卡直接刷卡结算门诊费用。 备案未办理的后果 若未提前备案，异地门诊费用需先自费垫付，回参保地后再报销。 二、跨省异地门诊使用医保卡的情况 备案要求 需办理异地就医备案
贵州省门诊慢特病包括以下病种： 高血压 糖尿病 恶性肿瘤门诊放化疗 尿毒症透析 器官移植术后抗排异治疗 耐药性结核 艾滋病 1型糖尿病 骨髓增生异常综合征 青光眼 尘肺病理性（非工伤） 慢性支气管炎 阿尔茨海默病 肾病综合征 风湿性心脏病 慢性肾炎 肝硬化代偿期 癫痫 肝硬化失代偿期 慢性活动性肝炎 肝豆状核变性 关节病（髋、膝） 艾滋病病毒感染 甲状腺功能减退 慢性阻塞性肺疾病 肺心病
关于合肥医保在六安的报销流程，综合搜索结果整理如下： 一、门诊报销流程 门诊就医时结算 参保人员持社会保障卡（市民卡）或身份证在医保定点零售药店购买医保目录内的药品，通过刷卡方式直接结算。 门诊费用报销条件 需符合医保目录内的诊疗项目及起付线标准，超出部分按比例报销。 二、住院报销流程 入院登记 住院时需在定点医疗机构人工窗口或自助设备进行医保登记，绑定医保信息。 费用核验
湖南省医保异地门诊就医的报销流程如下： 办理异地就医登记备案手续 ： 参保人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续。 如果参保地与就医地实现了医保联网结算，参保人员需按当地医保相关规定办理异地就医手续后，可直接使用医保卡就医并结算医疗费用。 直接使用医保卡结算 ： 对于已备案的参保人员，可在备案成功的异地统筹区内的定点医院持社保卡直接结算、实时报销。 未备案的处理 ：
宁波医保的起付线根据不同的医疗费用类型和医疗机构等级有所不同。以下是宁波医保起付线的相关信息： 门诊起付线 ： 在社区卫生服务中心，起付标准可能为50元。 在一级医院，起付标准为3万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人需要支付10%。 住院起付线 ： 三级医疗机构：1200元。 二级医疗机构：800元。 一级及以下医疗机构：600元。 特殊病种 ：
中山市医保局的上班时间为 周一至周五 8:30-12:00, 13:30-17:00 。建议您在前往医保局之前，通过电话或官方网站确认最新的办公时间，以避免因工作时间调整而白跑一趟
芜湖市职工医保药房报销政策主要包括以下几个方面： 普通门诊待遇 ： 起付线 ：一级及未定级定点医疗机构为200元，二级和三级定点医疗机构为400元，年度累计最高400元。 支付比例 ：在职职工在一级及未定级定点医疗机构支付比例为60%，二级和三级定点医疗机构为50%；退休职工在一级及未定级定点医疗机构支付比例为70%，二级和三级定点医疗机构为60%。 年度支付限额
12333作为全国统一的医保咨询服务热线，其人工客服服务时间一般为 法定工作日的上午9:00-12:00和下午13:00-17:00 。不过，也有可能出现部分城市或地区提供更长的人工服务时间，甚至有个别地方实现了7*24小时的人工服务，但这并不是全国性的标准服务模式。 由于各城市的情况可能会有所不同，建议您通过当地社保局官网或拨打12333热线查询具体的服务时间，以确保能够获得最准确的信息
根据北京市2024年“一老一小”医保政策，报销标准如下： 一、门诊报销标准 起付线 一级及以下医疗机构：100元 二级、三级及更高级别医疗机构：550元 儿童和老年人（一老）在二级、三级医疗机构的起付线统一为550元。 报销比例 一级及以下医疗机构：55% 二级、三级医疗机构：50% 门诊最高报销比例达55%，较之前提高5个百分点。 年度封顶线 3000元。 二、住院报销标准 起付线
根据2025年大庆市医保政策，门诊统筹报销比例如下： 一、门诊统筹报销比例 灵活就业人员 一档 ：门诊统筹报销比例75% 二档 ：门诊统筹报销比例70% 门诊特殊治疗 ：一档85%、二档80%，季度定额2500元 职工医保 普通门诊 ：三级医院50%、二级医院60%、一级医院70% 退休人员 ：三级医院报销比例提高5个百分点（即55%） 特殊疾病门诊 ：恶性肿瘤等80%
