2024年医疗保险新规定主要涉及参保范围、待遇保障、基金监管等方面，核心内容如下：

一、参保范围与缴费标准

1. 个人账户共享范围扩大

自2024年12月起，职工医保个人账户实现跨省就医结算，覆盖20多个省份，未来更多地区将跟进。

2. 居民医保缴费标准调整

• 个人缴费标准由2023年的640元/年增至670元，财政补助标准由380元增至400元，自2016年以来首次低于财政补助。

二、待遇保障升级

1. 药品目录优化

新增91种药品至3159种，含89种谈判/竞价纳入药品及2种国家集采药品，预计2025年减负超500亿元。

2. 门诊保障改革

• 部分地区取消门诊起付线（如武汉700元标准），降低参保人员自负比例。

• 职工医保个人账户家庭共济范围扩大至祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女及兄弟姐妹。

3. 生育保险覆盖扩展

灵活就业人员将纳入生育保险，可享受生育津贴及辅助生殖费用报销（部分地区报销比例约60%）。

三、基金监管与长期保障

1. 强化基金监管

通过信息共享、智能监管系统防止重复参保和欺诈行为，追回医保资金242.3亿元。

2. 长期护理保险试点推广

截至2024年12月，1.8亿人参加长护险，覆盖失能人员260万人，未来全国推广。

3. 三明医改经验推广

2025年将推动八项改革，包括全民参保机制创新、医保支付方式优化、药品集采深化及基金监管强化。

四、其他重要调整

• 断保再参保激励 ：鼓励地方政府对连续缴费者给予待遇恢复期，降低脱保率。

• 辅助生殖报销 ：部分地区将辅助生殖费用纳入医保报销，减轻家庭经济负担。

以上政策体现了政府提升医疗保障水平、促进社会公平的决心，未来医保体系将更加完善。