根据我国现行社保政策，灵活就业人员参加的医保中 不包含生育保险 。以下是具体说明：

一、灵活就业人员社保现状

1. 社保组成

灵活就业人员通常以个人身份缴纳 基本医疗保险 ，但 无法单独缴纳生育保险 。生育保险作为职工社保的组成部分，需由用人单位和职工共同承担。

2. 待遇限制

由于生育保险未纳入个人社保体系，灵活就业人员无法享受生育津贴。他们只能报销生育医疗费用（如产前检查、手术等），但无法获得生育津贴。

二、特殊政策说明

1. 部分地区试点合并

自2017年起，部分地区（如浙江建德市）开展生育与基本医疗“两险合一”试点，灵活就业人员无需单独缴纳生育保险，但可直接享受生育医疗费用报销。

• 报销范围 ：包括顺产1150元、剖腹产2150元（均含350元产前检查费）。

• 注意事项 ：该政策可能随政策调整而变化，建议参保人咨询当地医保部门确认最新细则。

2. 其他保障途径

• 商业保险 ：部分商业医疗保险可能覆盖生育费用，但属于自愿参保，且通常有免责条款。

• 代缴服务 ：可通过代缴公司挂靠缴纳社保，但生育保险仍无法享受。

三、建议

• 确认当地政策 ：生育保险政策存在地区差异，建议通过建德市医保局或官方渠道核实最新规定。

• 规划资金 ：若需生育，可提前储备资金或咨询相关部门了解其他保障方式。

综上，建德市灵活就业医保 不包含生育保险 ，但部分地区通过政策调整实现了生育医疗费用的报销，需以最新官方通知为准。