根据2021年天津城镇职工基本医疗保险(城职保)的报销政策,意外医疗费用的报销标准如下:
一、门诊医疗费用报销
-
起付标准 :6000元(含)以下部分不予报销;
-
报销比例 :超过6000元的部分按70%比例报销;
-
最高支付限额 :每年最高支付35万元。
二、住院医疗费用报销
-
起付标准 :6000元(含)以下部分不予报销;
-
报销比例 :超过6000元的部分按80%比例报销;
-
最高支付限额 :每年最高支付35万元。
三、其他注意事项
-
报销需在医疗费用发生后5日内通过服务电话或现场办理;
-
学生儿童参保人员可通过4006596193报案;
-
意外伤残或死亡需在48小时内报案。
四、补充说明
-
具体报销比例可能因保险方案或保险公司政策略有差异,建议参保人员仔细阅读保险合同条款;
-
以上政策为2021年标准,若政策调整需以最新官方文件为准。
如需进一步确认,可联系天津市医疗保障部门或保险公司获取最新政策文件。