不是
北京市的医保政策规定,门诊报销设有 1800元的门槛 ,即在自然年度内累计的符合医保报销范围的费用超过1800元后,超出部分将予以报销。因此, 北京医保并不是在累计费用达到1700元时就开始报销,而是需要达到1800元 。
具体报销规则如下:
- 门诊报销 :
-
在职职工:医院报销70%,社区卫生机构报销90%。门诊报销起付线为1800元,超过部分可报销。
-
退休人员:医院报销85%,社区卫生机构报销90%。门诊报销起付线为1300元,超过部分可报销。
- 住院报销 :
-
在职职工:住院报销比例在85%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。
-
退休人员:住院报销比例在90%以上,住院封顶线为50万元。
建议:
-
在使用医保报销时,请注意累计费用是否达到起付线(门诊1800元,住院1300元),只有超过起付线的部分才能按比例报销。
-
不同类型的医保(如城镇职工医保和城乡居民医保)报销比例和封顶线有所不同,请根据自身情况选择合适的医保类型。