惠州社保住院报销比例

存在多种报销比例

惠州社保住院报销比例如下:

  1. 职工医保住院报销比例
  • 起付标准 :一级医院300元,二级医院500元,三级医院800元。

  • 报销比例

  • 一级医院:90%

  • 二级医院:88%

  • 三级医院:85%。

  1. 居民医保住院报销比例
  • 起付标准

  • 本市行政区域内:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元。

  • 本市行政区域外的医院:1600元。

  • 报销比例

  • 本市行政区域内定点医疗机构就医、办理了长期异地就医备案手续按规定就医或经批准按规定转诊转院的:

  • 一级医院:95%

  • 二级医院:85%

  • 三级医院:75%。

  • 未按规定转诊转院或非急救抢救的临时外出就医人员在本市行政区域外当地定点医疗机构发生的住院政策内费用:

  • 一级医院:75%

  • 二级医院:65%

  • 三级医院:55%。

  1. 其他特殊情况
  • 连续缴费满6个月以上的职工医保 :住院报销比例为95%。

  • 连续缴费不满6个月的职工医保 :住院报销比例为50%。

  • 恶性肿瘤患者 :在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。

建议:

  • 职工医保 :连续缴费满6个月以上的参保人员可以享受更高的报销比例,建议尽量保持连续缴费。

  • 居民医保 :根据是否办理长期异地就医备案手续或按规定转诊转院,报销比例会有所不同,建议了解相关政策并按规定办理。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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