最高60%
北京低保户的医保报销比例和封顶线如下：
- 住院报销比例 ：
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最高报销比例为60%。
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低保户住院后，除去自费部分，经新农合或城镇医保报销后所剩部分，可以再次报销65%，封顶线为3.5万元。
- 门诊报销比例 ：
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学生、儿童在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
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年满70周岁及以上在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
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其他城镇居民在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
- 医疗救助 ：
- 低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。
综上所述，北京低保户的医保报销比例最高为60%，并且有封顶线为3.5万元的再次报销政策。此外，低保户还可以享受门诊报销和医疗救助等待遇。建议低保户在就医时，先通过医疗保险进行报销，再申请医疗救助，以最大限度地减轻医疗费用负担。
