福州市医保门诊报销的起付线标准如下:
一、职工医保普通门诊
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起付线 :1500元(2025年最新标准)
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封顶线 :6000元(2025年最新标准)
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报销比例 :
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在职人员:60%(社区医疗机构65%)
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退休人员:70%
- 个人账户支付 :起付线以下(含1500元)及封顶线以上自费部分
二、居民医保普通门诊
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起付线 :100-200元(根据缴费档次不同)
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封顶线 :每年300-500元
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报销比例 :50%-60%
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社区医疗机构报销 :按高、低两种缴费档次分别报销400元、300元/年
三、其他说明
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异地就医 :需提前备案,按本地标准报销
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自费项目 :药品非医保目录、美容整形等不报销
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年度累计限额 :职工医保约2000-4000元,居民医保800-2000元
以上信息综合了2025年最新政策及历史数据,具体以福州市医疗保障局官方文件为准。