大连医保的统筹报销比例如下:
- 普通门诊 :
-
一级及以下医疗机构 :起付标准为200元,在职职工报销比例为70%,退休职工为75%。与家庭医生签约升级服务包并在签约基层医疗机构就诊的,再提高10个百分点。
-
二级医疗机构 :起付标准为200元,在职职工报销比例为65%,退休职工为70%。
-
三级专科医疗机构 :起付标准为400元,在职职工报销比例为60%,退休职工为65%。
-
三级医疗机构 :起付标准为400元,在职职工报销比例为55%,退休职工为60%。
-
特殊三级医疗机构 :包括大连医科大学附属第一医院等,起付标准为600元,在职职工报销比例为50%,退休职工为55%。
- 住院 :
-
一级医院 :70岁以下参保职工起付标准为300元,70岁以上为150元;报销比例在职职工为90%,退休职工为95%。
-
二级医院 :70岁以下参保职工起付标准为500元,70岁以上为250元;在职职工报销比例为88%,退休职工为94%。
-
三级医院 :70岁以下参保职工起付标准为850元,70岁以上为425元;在职职工报销比例为85%,退休职工为92.5%。
-
特殊三级医院 :包括大连医科大学附属第一医院等,70岁以下参保职工起付标准为1200元,70岁以上为600元;在职职工报销比例为85%,退休职工为92.5%。
- 大病保险 :
-
普通门诊 :
-
传染病和精神疾病专科医院:80%。
-
签约家庭医生升级服务包的基层医院:70%。
-
一级及以下医院:70%。
-
二级医院:65%。
-
三级医院:专科医院60%,特殊医院50%,其他医院55%。
-
住院 :
-
超过起付线至5万元:60%。
-
5万元至10万元:65%。
-
10万元以上:70%。
这些报销比例适用于大连市的职工医保和居民医保参保人员。建议参保人员了解自己的医保类型和相关政策,以便更好地利用医保资源。