根据最新政策,新农合转职工医保需满足条件并办理相应手续,具体如下:
一、转移前提条件
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就业要求 :需转为职工医保的人员必须与用人单位建立劳动关系,即需就业。
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缴费年限要求 :职工医保累计缴费满15年且达到法定退休年龄,退休后无需再缴费即可享受待遇。
二、转移手续流程
- 办理停保
需到原参保地新农合经办机构办理停保手续,若已启用社保卡则需同时注销。
- 提交材料
需提供身份证、银行卡、解除劳动合同书(若已离职)等材料。
- 转移申请
填写《医疗保险关系转移申请表》,提交转出地《参保(合)凭证》及原参保地缴费凭证至市社保基金结算中心。
- 账户转移与待遇衔接
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若职工医保缴费中断不超过2个月,自缴费次月起享受职工医保待遇;若中断超过2个月,则需6个月过渡期,期间使用职工医保个人账户。
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居民医保转职工医保时,按实际缴费年限折算,每满1年折算3个月职工医保缴费年限。
三、特殊情况说明
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灵活就业人员 :无雇工的个体工商户等需持营业执照、身份证到社保中心办理灵活就业人员参保。
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待遇享受 :职工医保个人账户金额可继续使用,住院待遇按职工医保标准执行。
四、法律依据
- 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定,职工医保待遇与缴费年限直接相关,但新农合缴费年限不直接折算。
注意事项
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转移前需确认原新农合账户内余额是否结清,避免影响后续待遇。
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具体材料要求可能因地区政策差异略有不同,建议提前咨询当地社保机构。