根据徐州市医疗保障政策，大病二次报销的起付标准如下：
一、职工医保
- 起付标准
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2024年职工医保大病保险起付标准为 1.5万元 （即15000元）。
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建档立卡低收入人口等特殊群体起付标准降低50%。
- 报销比例分段
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1.5万-6万元（含） ：报销55%
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6万-10万元（含） ：报销60%
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10万-15万元（含） ：报销65%
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15万元以上 ：报销70%。
- 其他说明
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不设最高支付限额，但年度累计支付限额为 18万元 。
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职工个人负担比例原则上为15%-30%（具体比例由单位和个人缴费比例决定）。
二、居民医保
- 起付标准
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2024年居民医保大病保险起付标准为 6000元 。
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建档立卡低收入人口等特殊群体起付标准降低50%。
- 报销比例分段
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6000元-1.8万元（含） ：报销50%
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1.8万-3.6万元（含） ：报销60%
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3.6万-6万元（含） ：报销70%
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6万元以上 ：报销80%。
- 其他说明
- 不设最高支付限额，但年度累计支付限额为 18万元 。
三、注意事项
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转外就医 ：需经批准办理转外手续，报销比例统一为50%。
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特殊群体 ：如恶性肿瘤、血透等重大疾病患者，15万元以上合规费用可报销70%。
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起付线调整 ：起付标准按全省上年度居民人均可支配收入的50%左右确定，每年动态调整。
以上信息综合了2020-2024年徐州市医保政策，具体执行以2025年最新文件为准。
