大连职工医保门诊怎么报销

大连职工医保门诊的报销规则如下:

  1. 门槛费
  • 普通门诊:200元(无论医院等级)。

  • 门诊慢性病、门诊特殊检查、门诊特殊病种、门诊特殊药品等:无起付线。

  1. 报销比例
  • 普通门诊:

  • 传染病和精神疾病专科医院:80%。

  • 签约家庭医生升级服务包的基层医院:70%。

  • 一级及以下医院:70%。

  • 二级医院:65%。

  • 三级医院(专科医院):60%。

  • 三级医院(特殊医院):50%。

  • 三级医院(其他医院):55%。

  • 签约家庭医生升级服务包后在我院就诊的,报销比例再在原来基础上提高10个百分点。

  1. 基金年度支付限额 :12000元。

  2. 报销范围

  • 住院、门诊、门诊紧急抢救、门诊慢性病、门诊特殊检查、门诊特殊病种、门诊特殊药品等。
  1. 报销流程
  • 参保人员在门诊统筹定点单位就诊时,医疗费用实行直接结算。应由参保人员负担的医疗费用,由参保人员个人使用社会保障卡或现金等方式支付,应由门诊统筹基金支付部分,由医疗保险经办机构与定点单位直接结算。
  1. 注意事项
  • 门槛费是按自然年度(每年1月1日-12月31日)计算的,今年1月1日后首次来社区医院开药,需要重新开始累计2025年的门诊门槛费。

  • 报销金额小于个人账户基金支出的,从个人账户基金中报销;报销金额超过个人账户基金支出的,超支部分统筹基金予以报销。

建议:

  • 在就诊时,尽量选择基层医院或签约家庭医生升级服务包的医疗机构,以享受更高的报销比例。

  • 注意累计门诊门槛费,确保在达到200元后可以开始享受报销待遇。

  • 了解并确认自己的医保账户余额,以便在需要时能够及时进行报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

河北社保卡可以在北京医院用吗

河北社保卡在北京是能用的 。自2020年底起,北京市医保局已公布多批开通京津冀异地就医普通门(急)诊直接结算业务的试点定点医疗机构,其中包括首都医科大学附属北京安定医院、北京医院等13家医院。这意味着,河北的参保人员在这些定点医疗机构就医时,可以使用自己的社保卡进行门诊费用的直接结算。 此外,2024年,北京市、天津市和河北省三地人大常委会通过立法方式,推进京津冀社会保障卡一卡通规定

健康新闻 2025-03-14

惠州社保生小孩有生育津贴吗

在惠州, 生育津贴是存在的 。以下是有关惠州生育津贴的详细信息: 生育津贴的发放 : 生育津贴依据用人单位上年度职工月平均工资,结合产假天数确定金额。 正常生育产假为98天;难产的,增加产假30天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。 符合政策生育的夫妻,女方还能享受80天奖励假。 生育津贴会自动发放到用人单位账户,再由单位转付给女职工,但目前这种自动到账仅在部分区域试点

健康新闻 2025-03-14

2025年河北石家庄治疗早泄的医院有哪些

在2025年,石家庄有多家医院在治疗早泄方面具有良好的口碑和专业水平。以下是一些推荐的医院: 河北医科大学第二附属医院 :这是一家三级甲等综合医院,拥有多名经验丰富的医生团队和先进的医疗设备,专门针对包括早泄在内的各种男性疾病进行诊断和治疗。 河北省人民医院 :同样是一家三级甲等综合医院,设有专业的男科诊疗中心,能够为患者提供全面的男性健康服务,特别在男科学领域具有较高的声誉。 石家庄市医院

健康新闻 2025-03-14

内蒙古自治区人口排名一览表

截至2023年末,内蒙古自治区的常住人口为2396万人。以下是内蒙古自治区各市的排名情况: 赤峰市 :396.7万人 呼和浩特市 :360.41万人 通辽市 :280.7万人 包头市 :276.17万人 鄂尔多斯市 :222.03万人 呼伦贝尔市 :216.63万人 乌兰察布市 :160.48万人 巴彦淖尔市 :150.3万人 兴安盟 :138.49万人 锡林郭勒盟 :111

健康新闻 2025-03-14

居民医疗报销限额标准

存在多种情况 居民医疗报销限额标准根据不同的医疗类型和参保人群有所区别。以下是主要的报销限额标准: 普通门诊统筹 : 普通居民:年度最高支付限额为200元。 大学生:年度最高支付限额为300元。 门诊慢性病 : 单病种:1500元。 同时患有两种及以上病种的:每人每年最高支付限额为3000元。 精神病(原精神系统疾病)单病种支付限额为2500元,同时认定有其他门诊慢性病病种的

健康新闻 2025-03-14

不是山东本地户口能交医保吗

不是山东本地户口的人可以在山东参加医保 。根据山东省的政策,居民医疗保险取消了户籍限制,居住证持有人可以在居住地参加居民基本医疗保险,并按当地居民相同标准缴纳费用,各级财政也会按照当地参保居民同样的标准给予补助。此外,对于无居住证的新生儿,可以随父母在居住地参保。 对于职工医保,如果在山东有工作单位,也可以缴纳职工医疗保险,不受户籍限制。 因此,无论是通过居住证还是工作单位

健康新闻 2025-03-14

居民医保慢特病报销有限额吗

有 居民医保慢特病 有 报销限额。具体限额标准如下: 普通病种 : 医保政策范围内报销比例为70%,不设起付标准,乙类项目按住院政策规定执行先行自付。 年度累计最高支付限额根据病种不同而有所差异,例如高血压及其并发症为2400元,冠心病为2100元。 特殊病种 : 例如,苯丙酮尿症医保政策范围内报销比例为65%。 患有多种门诊慢特病的,年度累计最高支付限额有特定计算方式

健康新闻 2025-03-14

医保统筹范围内转出是指什么

医保统筹范围内转出是指 社会保险基金在大范围内由社会保险经办机构依法统一征收、统一管理、在属地范围内统一调剂使用 。在基本养老保险基金的筹集上采用传统型的基本养老保险费用的筹集模式,保障物质及劳动力的再生产和社会的稳定,由国家、单位和个人共同负担,基本养老保险基金实行社会互济,在基本养老金的计发上采用结构式的计发办法。社保基金的统筹范围内转出,是指由社保机构统一征收、管理、调剂使用

健康新闻 2025-03-14

东北黑龙江冬天最冷多少度

极端气温可达到零下54摄氏度 黑龙江是中国最寒冷的地区之一,其冬季气温极低。根据气象记录,黑龙江最冷的气温通常在零下40至50摄氏度之间。在一些特殊的极寒天气情况下,甚至可能有更低的气温,例如漠河曾记录到的最低气温为零下54摄氏度。 因此,东北黑龙江冬天的最低气温可以达到零下54摄氏度。在这样极端的低温环境下,人们需要采取一系列措施来保护身体,避免低温冻伤和其他健康问题。同时

健康新闻 2025-03-14

青海玉树海拔高还是西宁海拔高

玉树海拔更高 青海玉树和西宁的海拔高度如下: 青海玉树 : 玉树藏族自治州位于青海省,其州府玉树县的海拔约为 3792米 。 西宁 : 西宁市是青海省的省会,位于青藏高原东北部,海拔约为 2261米 。 因此,青海玉树的海拔(3792米)高于西宁的海拔(2261米)

健康新闻 2025-03-14

青海甘肃有高原反应吗

有 青海和甘肃 都有可能出现高原反应 。 青海的高原反应 : 青海的平均海拔超过3000米,因此很多人在进入青海后可能会出现高原反应。主要症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸等。不过,如果个人体质较好且适应能力强,可能不会出现明显的高原反应,或者反应较轻。 甘肃的高原反应 : 甘肃虽然地处黄土高原、青藏高原和内蒙古高原的交汇地带,地形复杂,但青海和甘肃的高原地区确实存在高原反应

健康新闻 2025-03-14

黑龙江省用电收费标准

黑龙江省的用电收费标准如下: 居民生活用电 : “一户一表”用户 : 第一档年用电量2040千瓦时及以下,1千伏以下0.51元,1-20千伏0.5元,35-66千伏0.49元; 第二档年用电量2041-3120千瓦时,1千伏以下0.56元,1-20千伏0.55元,35-66千伏0.54元; 第三档年用电量3120千瓦时及以上,1千伏以下0.81元,1-20千伏0.8元,35-66千伏0

健康新闻 2025-03-14

黑龙江电费价格收费标准

黑龙江的电费收费标准如下: 居民生活用电 : 第一档 :月用电量低于170千瓦时(含)的部分,用电价格为每千瓦时0.55元。 第二档 :月用电量在170千瓦时至400千瓦时之间,用电价格为每千瓦时0.65元。 第三档 :月用电量在400千瓦时至800千瓦时之间,用电价格为每千瓦时0.85元。 第四档 :月用电量在800千瓦时及以上,用电价格为每千瓦时1.1元。 一般工商业及其他用电

健康新闻 2025-03-14

河北人到北京就医社保怎么报销

河北人到北京就医的社保报销方式主要有以下几种: 实时报销 : 如果已经在参保地办理了跨省异地住院费用直接结算备案,可以在北京市的医保定点医院直接结算、实时报销,无需自己垫钱。 手工报销 : 如果未办理跨省异地就医直接结算备案,需要按照参保地医保政策执行,手工报销相关费用。 医保定点医院 : 需要注意的是,报销的医院必须是北京市内的医保定点医院,而不是医保卡所选的定点医院。 异地就医备案

健康新闻 2025-03-14

2025年河北石家庄治疗白带带血的医院有哪些

在2025年,河北石家庄有几家医院可以治疗白带异常: 石家庄明瀚医院 地址 :河北省石家庄市长安区红星街39号 科室 :妇科 河北医科大学第一医院 地址 :河北省石家庄市东岗路89号 科室 :外阴白色病变 石家庄市妇产医院高新院区 地址 :河北省石家庄市裕华区宋营镇学苑路91号 科室 :外阴白色病变 河北省儿童医院 地址 :河北省石家庄市(具体地址未提供) 科室 :儿科

健康新闻 2025-03-14

不结婚能领生育津贴吗

通常不可以 不结婚一般不可以领取生育津贴 。生育津贴的领取需要符合一定的条件,包括符合计划生育政策、有结婚证、以及连续缴纳生育保险等。没有结婚证意味着无法提供结婚证这一必要条件,因此不能领取生育津贴。 然而,也有例外情况。在某些地区或特定政策下,未婚生育的女职工可能有权享受产假,但不能享受产假期间的相关待遇,包括生育津贴。此外,如果女方没有工作单位,男方可以报销生育时的医疗费用

健康新闻 2025-03-14

沈阳医保在大连能报销吗

能 沈阳医保在大连 能 报销。以下是具体的报销方法和条件: 住院费用报销 : 如果辽宁没有实现全省医保异地结算,患者需要回沈阳报销。但如果有全省医保异地结算,患者可以在大连的定点医疗机构直接结算住院费用。 门诊费用报销 : 门诊费用可以使用个人账户进行报销。患者在沈阳定点医疗机构就医时,应出示医保卡证明参保身份,结账时个人自付部分通过医保卡支付,余额不足的情况下需用现金补齐。 异地安置备案

健康新闻 2025-03-14

广州未婚生育可以享受生育津贴吗

在广州, 未婚生育的女职工在满足一定条件下可以享受生育津贴 。具体条件和规定如下: 用人单位已按时足额缴费 :用人单位必须已经按时足额缴纳了生育保险费用,这是享受生育津贴的基本前提。 职工累计参加生育保险满1年 :申请生育津贴的职工需要在用人单位连续参加生育保险满1年,且在分娩或施行计划生育手术时处于参保状态。 符合国家和广州市计划生育规定

健康新闻 2025-03-14

历史上青海最大的一次地震

历史上青海最大的一次地震是 2001年11月14日新疆与青海交接处的8.1级地震 。 2001年11月14日17点26分10秒,在新疆与青海交界昆仑山一带发生了8.1级地震。震中位置位于北纬36°12′,东经90°54′,震源深度22公里。 尽管2010年青海玉树发生了7.3级地震,造成了重大的人员伤亡和财产损失,以及2021年青海果洛州玛多县发生的7.4级地震,但根据现有记录

健康新闻 2025-03-14

未婚生育是否可以领生育津贴

未婚生育的女性在满足一定条件下是可以领取生育津贴的 。以下是具体的依据和条件: 法律依据 : 根据《女职工劳动保护特别规定》,女性的生育产假是法定的,只要有生育的事实,就应当享受国家法定的98天产假。 国家医保局明确表示,社会保险法遵循权利和义务对等,只要履行了生育保险的缴费责任,国家层面在待遇享受方面是没有门槛的。 领取生育津贴的条件 : 在职职工且用人单位已按时足额缴纳社保费用

健康新闻 2025-03-14