北京的医疗报销比例根据不同的医保类型和医院等级有所不同,具体如下:
- 城镇职工医保 :
-
门诊报销比例 :
-
社区医院:90%(超过1800元起付线,不超过20000元)。
-
其他医院:70%(超过1800元起付线,不超过20000元)。
-
超过20000元后,无论是社区还是其他医院,都只能报销60%。
-
住院报销比例 :
-
首次住院:1300元,之后每次650元。
-
超过1300元/650元,不超过50万元的部分,报销比例如下:
-
在职职工:85%以上,最高可达99.1%。
-
退休人员:90%以上,最高可达99.1%。
- 城乡居民医保 :
-
门诊报销比例 :
-
一级及以下医院:55%。
-
二级和三级医院:50%。
-
住院报销比例 :
-
区属三级定点医院:78%。
-
学生儿童:住院起付线减半,报销比例各段提高5个百分点。
建议
-
选择医院 :如果条件允许,选择社区医院或一级医院就诊可以享受更高的报销比例。
-
注意起付线 :门诊和住院均有起付线,超过起付线部分才能报销。
-
了解封顶线 :医保有最高支付限额,超过部分需要自费。
-
补充医疗保险 :如果单位提供补充医疗保险,可以考虑购买以进一步减轻个人负担。