宁夏大病医疗保险报销范围

宁夏大病医疗保险的报销范围包括以下几类费用:

  1. 合规医疗费用
  • 列入《宁夏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的基本医疗保险药品费用。

  • 住院(含当地规定的门诊慢性病或门诊大病)个人首先自付的药品费用。

  • 《宁夏省基本医疗保险诊疗项目目录》和《宁夏省基本医疗保险医疗服务设施项目范围》中排除的不予支付项目外的医疗费用,包括大型仪器检查、部分治疗项目个人首先自付的费用,高值医用材料、医疗服务设施(如床位费等)限价内个人自付的费用等。

  1. 特定疾病医疗费用
  • 参保居民因儿童先天性心脏病、急性白血病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等疾病支出的医疗费用也在报销范围内,并且支付比例要高2-3个百分点。
  1. 急诊急救和转院转诊费用
  • 急诊急救费用,包括参保居民外出旅游或出差发生意外时,通过急诊发生的住院费用。

  • 转院转诊费用,指参保居民转外就医的,所发生的住院费用经当地医保经办机构给予报销后,住院费用个人自付部分超过起付标准的,可以带相关材料办理大病保险报销手续。

  1. 门诊慢特病费用
  • 门诊慢特病政策限额与报销比例,包括高血压及其并发症、冠心病、系统性红斑狼疮、慢性心力衰竭、糖尿病、苯丙酮尿症等病种。
  1. 其他特定情况
  • 参加职工的基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄后所累计的缴费能够达到国家规定年限的,退休后的职工无需缴纳基本医疗保险的费用,按照国家规定可以享受基本医疗保险和大病医疗保险的相关待遇。

综上所述,宁夏大病医疗保险的报销范围涵盖了合规医疗费用、特定疾病医疗费用、急诊急救和转院转诊费用、门诊慢特病费用以及其他特定情况下的医疗费用。具体的报销比例和限额可能因个人缴费年限、病种等因素而有所不同。建议参保居民详细了解相关政策,并在需要时及时办理报销手续。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

南昌灵活就业医保卡里返钱吗

没有 南昌的灵活就业医保卡 不会 每月返钱。灵活就业人员所缴纳的职工医疗保险通常是没有返钱到个人账户的,原因如下: 缴费档次影响 :灵活就业人员可以选择不同的缴费档次,低档次缴费通常不设立个人医保账户,所有医保缴费都会进入统筹账户,因此不会返钱。而高档次缴费虽然会建立个人医保账户,但返钱比例较低,且具体返还金额与所选择的缴费档次有关。 地区政策差异 :不同地区的医保政策存在差异

健康新闻 2025-03-14

西充县医保报销比例

西充县的医保报销比例如下: 城乡居民医保 : 住院报销比例 : 乡镇卫生院:起付线150元,报销比例85%。 中心卫生院、其他一级及以下医院:起付线250元,报销比例80%。 二级医院:起付线450元,报销比例75%。 县级三级医院:起付线550元,报销比例70%。 市级及以上三级医院:起付线800元,报销比例60%。 门诊统筹费用报销 :每人每年最高报销50元,家庭成员之间可以共享。

健康新闻 2025-03-14

南昌2025年灵活就业医保多少钱

2025年南昌灵活就业医保的缴费金额如下: 在职灵活就业人员(含40、50人员) : 上半年每月缴纳金额为436.92元。 下半年将根据新公布的缴费基数调整,另需缴纳每年108元大额医疗补助费。 上半年(可按月)缴纳总额为2729.52元。 退休人员(企业、灵活就业方式) : 只需缴纳每年108元大额医保补助费。 因此,对于在职灵活就业人员来说,2025年每月需要缴纳436.92元

健康新闻 2025-03-14

交通事故自费医疗费可以报销吗

交通事故中产生的自费医疗费用 通常情况下不能通过医疗保险报销 。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条的规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。这意味着,如果交通事故中对方负全责,相关医疗费用应由对方承担,而不是通过医保报销。 然而,存在一些特殊情况可以使您能够报销部分或全部自费医疗费用: 自己承担部分责任 :如果您在交通事故中承担了一部分责任

健康新闻 2025-03-14

海南的医保可以在外地用吗

可以 海南医保在外地 可以使用 ,但需要满足一定条件并办理相应的手续。以下是详细说明: 异地使用条件 : 需要携带相关证明办理报销手续。 跨省异地就医需要提前办理跨省异地就医备案手续,还可以现场直接结算医保。 报销范围 : 跨省异地就医直接结算的基本医疗费用(含住院、普通门诊、门诊慢特病),执行就医地的医保目录和相关规定,执行参保地基本医疗保险的待遇标准及门慢特疾病病种。 备案流程 :

健康新闻 2025-03-14

北京一老一小医保起付标准

住院起付线 2025年北京一老一小医保的起付标准如下: 住院起付线 : 一级及以下医院 : 儿童和学生:150元 老年人:300元 二级医院 : 儿童和学生:400元 老年人:800元 三级医院 : 儿童和学生:650元 老年人:1300元。 其他相关信息 : 2025年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为:城乡老年人每人每年430元,学生儿童每人每年405元

健康新闻 2025-03-14

宁夏职工医保报销限额

宁夏职工医保的报销限额如下: 普通门诊统筹年度起付标准 :500元。 门诊慢特病年度累计最高支付限额 : 对于患有多种门诊慢特病的职工医保参保人员,年度累计最高支付限额的计算方式为:A(第一个病种最高支限额) + B(第二个病种最高支限额) + C(第三个病种最高支限额) × 80% + …N(…) × 80%。 门诊共济政策 : 在职职工: 三级医疗机构年度起付标准为300元

健康新闻 2025-03-14

宁夏职工报销比例是多少

宁夏职工医保的报销比例如下: 住院报销比例 : 一般情况 :宁夏职工医保政策范围内住院费用报销比例维持在85%左右。 特殊救助对象 :重点救助对象符合规定的住院医疗费用救助比例达到70%左右。 门诊报销比例 : 普通门诊 :普通门诊政策范围内报销比例达到50%以上。 门诊慢性病(特殊疾病)保障 :具体报销比例根据病种和医疗机构级别有所不同,但总体上也较为优惠。

健康新闻 2025-03-14

2025年天津治疗腰痛伴血尿的医院有哪些

2025年天津治疗腰痛伴血尿的医院推荐如下: 天津医科大学总医院 :这是一家在国内外享有盛誉的综合性医院,拥有强大的医疗团队和先进的医疗设备,能够提供高质量的医疗服务。 天津市人民医院 :这是一家历史悠久的综合性医院,泌尿外科是其重点科室之一,拥有丰富的临床经验和先进的诊疗设备。 天津医科大学第二医院 :这是一家专注于泌尿外科的医院,拥有强大的医疗团队和先进的医疗设备

健康新闻 2025-03-14

四川南充西充县农村养老保险的政策

四川南充西充县农村养老保险的政策主要包括以下几个方面: 参保条件 : 年满16周岁(不含在校学生),户籍在西充县(不区分农业户口和非农业户口),非国家机关和事业单位工作人员及不属于职工基本养老保险制度覆盖范围的城乡居民,可以在户籍地参加城乡居民社会养老保险。 参保登记 : 参保人(或代理人)凭参保人有效身份证、户口簿、社保卡(一、二级重度残疾人还应带上残疾证

健康新闻 2025-03-14

南昌交社保的地方在哪里

在南昌交社保的地方有以下几个: 南昌市社保局 : 地址:南昌市红谷滩新区丰和北大道369号(地铁1号线珠江路站1号出口)。 南昌市青山湖区人力资源和社会保障局 : 地址:南京东路699号。 南昌市青云谱区人力资源和社会保障局 : 地址:南昌市广州路268号青云谱区政府院。 南昌市东湖区子固路社保大楼 : 地址:南昌市东湖区子固路10号。 南昌市社会保险管理中心 : 地址

健康新闻 2025-03-14

荆门市职工医疗保险大病医保怎么报销

荆门市职工医疗保险大病医保的报销流程大致如下: 申报登记 : 参保人员需携带身份证、医保卡、医疗费清单等相关材料到当地定点医院医保科进行初审。 定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。 审核 : 城镇医疗保险经办机构对参保居民信息进行审核。 审核通过后,经办机构将组织发放《荆门市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,参保人从7月或1月开始享受门诊慢性病待遇。

健康新闻 2025-03-14

退休医保统筹怎么查

退休医保统筹的查询方法有多种,以下是一些常见的查询方式: 在线查询 : 登录社保局官网 :访问所在地区的社保局或医保局官方网站,通过输入个人医保编号、身份证号等相关信息,查询个人的医保退休状态和统筹账户信息。 使用支付宝或微信查询 :打开支付宝或微信,进入“城市服务”中的“社保”选项,通过电子社保卡界面查询医保账户划拨情况。在支付宝中,可以点击“市民中心”,然后点击“医保查询”

健康新闻 2025-03-14

本地医保和异地医保报销比例

本地医保和异地医保的报销比例存在一定的差异,具体比例取决于就医地、参保地以及实际产生的医疗费用等多个因素。 本地医保报销比例 以辽宁省本溪市为例: 未转诊的异地就医 : 职工医保和个体灵活就业人员医保:门槛费2000元,报销比例60%。 城乡居民医保:门槛费2000元,报销比例45%。 已转诊的异地就医 : 职工医保和个体灵活就业人员医保:门槛费1500元,报销比例70%。 城乡居民医保

健康新闻 2025-03-14

宁夏职工医保住院报销多少

宁夏职工医保住院报销比例较高,政策范围内报销比例可达到80%左右。具体报销比例可能会因地区和具体政策而有所不同,建议咨询当地医保部门或相关机构获取更准确的信息

健康新闻 2025-03-14

江西灵活就业社保可以按月交吗

江西的灵活就业社保 可以按月交 。具体操作步骤如下: 输入身份证和姓名,点击“下一步”,然后选择起止月份。您可以选择按月选择缴费周期,不一定要交一年。 根据自身经济条件,自行选择缴费档次。简单理解就是:交得越多,以后退休金越多。 灵活就业人员的社保可以按月或按年交,自由选择缴费方式。社保部门每月生成缴费计划,但需在年底前缴清。 因此,江西的灵活就业社保确实支持按月缴纳

健康新闻 2025-03-14

江西社保2025年缴费标准

2025年江西社保缴费标准如下: 养老保险 : 企业缴费比例为16% 个人缴费比例为8% 失业保险 : 企业缴费比例为0.5% 个人缴费比例为0.5% 工伤保险 : 工伤保险费率自2024年4月1日起下调20%,具体费率如下: 一类行业:0.2% 二类行业:0.32% 三类行业:0.56% 四类行业:0.72% 五类行业:0.88% 六类行业:1.04% 七类行业:1.28% 八类行业:1

健康新闻 2025-03-14

珠海住院报销起付标准

珠海住院报销的起付标准如下: 城乡居民 : 一级医院:300元 二级医院:500元 三级医院:1000元 学生和未成年人:一级医院150元,二级医院250元,三级医院500元 基本医疗保险一档参保人(在职人员) : 起付标准:1800元 报销比例:85% 基本医疗保险一档参保人(医保退休人员) : 起付标准:7000元 报销比例:75% 基本医疗保险二档参保人 : 起付标准

健康新闻 2025-03-14

异地医保报销比例一样嘛

不一样 医保卡异地就医的报销比例 不一样 。具体来说,异地就医的报销比例、起付线、报销范围等都是按照参保地的标准来执行的。虽然有些情况下报销比例可能相近,例如在门槛费以上至3000元区间内,报销比例高达88%,但总体而言,异地就医的报销比例因实际情况的不同而有所差异。 此外,异地就医的报销还受到就医地医保政策、参保地医保政策、实际产生的医疗费用等多种因素的影响。因此,建议参保人员在异地就医前

健康新闻 2025-03-14

宁夏异地就医报销比例

宁夏异地就医的报销比例如下: 城镇职工 : 一级医疗机构 :起付标准300元,医保政策范围内医疗费用支付比例95%。 二级医疗机构 :起付标准500元,医保政策范围内医疗费用支付比例90%。 三级医疗机构 :起付标准1200元,医保政策范围内医疗费用支付比例80%。 年度最高支付限额 :5万元。超过部分进入大额医疗补助,支付比例90%(35万元以内)和70%(超过35万元)。 城乡居民

健康新闻 2025-03-14