济宁职工医保住院报销比例是多少

济宁职工医保住院报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 在职职工在一级及以下、二级、三级医疗机构的基金支付比例分别为80%、70%、60%;退休职工在一级及以下、二级、三级医疗机构的基金支付比例分别为85%、75%、65%。
  1. 市内住院
  • 起付标准

  • 第1次住院:一级医院400元,二级医院500元,三级医院600元。

  • 第2次住院起付标准减半,自第3次住院起不再设置起付标准。

  • 报销比例

  • 在职职工:一级医院90%,二级医院85%,三级医院85%。

  • 退休人员:一级医院95%,二级医院90%,三级医院90%。

  • 使用中药饮片、中医诊疗技术和经批准的治疗性中药制剂的住院费用,支付比例提高10%。

  • 住院使用纯中医疗法发生的医疗费用,起付标准降低100元,在职职工报销比例为90%,退休人员在二、三级定点医疗机构住院医保基金支付比例为90%、在基层医疗机构支付比例为95%。

  • 恶性肿瘤患者住院治疗的,每年只收取一次起付标准;精神疾病患者住院治疗的,取消起付标准。

  • 最高支付限额

  • 职工医保住院统筹基金最高支付限额为20万元。

  • 大额医疗费用补助一个自然年度内支付限额为50万元,支付比例为90%。

  1. 外地住院
  • 济宁医保在济南住院报销比例为75%到90%,具体比例取决于医疗费用及治疗地点。

建议:

  • 住院前 :了解所在医院的级别和是否使用中药饮片、中医诊疗技术等,以便更好地享受医保报销政策。

  • 住院期间 :妥善保存相关医疗费用发票和证明材料,以便出院后进行报销。

  • 出院后 :及时提交报销申请,确保在规定时间内完成报销手续。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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可以报销 郑州市居民医保门诊 可以报销 。具体报销政策如下: 普通门诊待遇 : 支付范围:居民医保药品目录中的甲类、乙类药品以及准予支付的诊疗项目和支付部分费用的诊疗项目、医疗服务设施。 最高支付限额:300元/人/月,不设起付线,限当年使用,下年度不结转、不累计。 门诊慢性病待遇 : 报销比例:按照70%的比例报销相关费用,可享受门诊和住院政策范围内医疗费用按比例报销待遇

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