孕晚期胎膜早破是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,孕晚期胎膜早破可能是由于生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、营养素缺乏、创伤等原因引起的。常见的治疗方法有一般处理、预防感染、抑制宫缩、促胎肺成熟、终止妊娠。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 生殖道感染:病原微生物上行感染可引起胎膜炎,使胎膜局部张力下降而导致胎膜早破。治疗时,需根据孕周、母胎状况等综合考虑,可选择头孢克肟、阿莫西林等抗生素预防感染,处方药需经医生评估后使用。 2. 羊膜腔压力升高:双胎妊娠、羊水过多等情况会使宫腔内压力过高,容易引起胎膜早破。若孕周较小,胎儿未成熟,可采取期待治疗,尽量延长孕周,如卧床休息、应用宫缩抑制剂如利托君、硫酸镁等,使用药物必须遵医嘱。 3. 胎膜受力不均:胎位异常、头盆不称等可使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接,盆腔空虚致使前羊膜囊所受压力不均,引起胎膜早破。处理时,需密切监测母胎情况,适时终止妊娠,必要时可能需剖宫产。 4. 营养素缺乏:孕妇缺乏铜、锌及维生素C等营养素,可影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成,使胎膜抗张能力下降,易引起胎膜早破。可通过饮食补充,多吃富含这些营养素的食物,如瘦肉、海鲜、新鲜蔬果等,必要时可在医生指导下口服多维元素片、葡萄糖酸锌口服液等。 5. 创伤:羊膜腔穿刺不当、人工剥膜等均有可能引起胎膜早破。需根据孕周和母胎情况,给予相应处理,如孕周较大胎儿成熟,可考虑终止妊娠;若孕周小,需尽量保胎,同时预防感染等,具体治疗方案要由医生制定。 除了上述原因还有可能由先天性宫颈局部组织结构薄弱、孕妇吸烟等原因引起。孕晚期孕妇要注意避免剧烈运动和重体力劳动,防止腹部受到外力撞击,保持外阴清洁,避免感染,定期产检,及时发现和处理可能存在的问题,一旦出现阴道流液等疑似胎膜早破的情况,应立即平卧并及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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