济宁城镇居民医疗保险报销比例表

济宁市城镇居民医疗保险的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 不设起付标准,乡镇卫生院和村卫生室的报销比例为50%(签约家庭医生的报销60%),年度支付限额为300元。
  1. 两病门诊 (高血压和糖尿病):
  • 不设起付标准,二级及以下定点基层医疗机构的报销比例为70%,年度限额分别为300元和600元。
  1. 慢特病
  • 起付标准为500元(中医医疗机构为400元),甲类病种的报销比例为70%,年度支付限额为15万元;乙类病种在一、二、三级医疗机构的报销比例分别为65%、55%、45%,年度支付限额为6000元。
  1. 住院报销比例
  • 一级医院 :起付标准为100元,报销比例为85%。

  • 二级医院 :起付标准为400元,报销比例为75%。

  • 三级医院 :起付标准为800元,报销比例为60%。

  • 未成年人及学生 :住院报销比例在成年居民的基础上提高5%。

  • 无责任人的意外伤害 :住院医疗费用按同级医院的60%报销,年度最高支付限额为3万元。

  1. 大病保险报销比例
  • 起付标准:1.2万元。

  • 报销比例:

  • 1.2万元以上至10万元以下的部分报销60%。

  • 10万元以上至20万元以下的部分报销65%。

  • 20万元以上至30万元以下的部分报销70%。

  • 30万元以上的部分报销75%。

  • 年度最高支付限额为40万元。

  1. 特殊人群
  • 低保对象、特困人员、返贫致贫人口 :起付标准减半,报销比例提高5%,且不设年度封顶线。

这些报销比例和限额可能会根据政策调整而有所变化,建议在实际操作中参考最新的政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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职工医保特效药的报销比例 因地区和具体政策而异 。以下是一些具体情况的概述: 一般报销比例 : 职工医保的报销比例通常在50%至90%之间,具体比例取决于所在城市的医保政策和个人所缴纳的医保档次。 特殊药品报销 : 特殊药品(如靶向药和特效药品)的报销比例较高,通常在75%至90%之间。具体比例可能因城市和政策而异。 大病保险报销 : 对于重大疾病,职工大病保险可能会提供更高的报销比例

健康新闻 2025-03-14

职工医保还是城乡居民医保报销高

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宁波男职工生育险可以报销多少

宁波男职工生育险的报销金额和条件如下: 顺产 : 报销金额 :3700元。 生育津贴 :128天。 剖腹产 : 报销金额 :5100元。 生育津贴 :143天。 未就业配偶 : 报销金额 :顺产3700元,剖腹产5100元。 生育津贴 :128天(顺产)或143天(剖腹产)。 一次性生育补贴 : 流产 :200元。 顺产 :1200元。 难产或多胞胎生育 :2000元。

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