医保年度统筹报销额度怎么用

医保年度统筹报销额度是医保基金为参保人支付医疗费用的最高上限，以下是其具体使用方法和注意事项： 支付个人负担的自付和自费医疗费用 ： 包括门诊和住院费用。 在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材的费用 。 缴纳职工大病保险及购买其他商业医疗保险产品的费用 。 共济给家庭成员使用 ： 支付符合使用范围的费用，最新还可以支付家庭成员的居民医保费用。 参保人员因死亡等原因不能继续参保的

健康新闻 2025-03-13

医保门诊统筹年底会清零吗

医保门诊统筹的报销额度是 每年累计 的，而不是在年底“清零”。具体来说： 医保门诊统筹的报销额度是在参保年度内门诊看病能报销的最高金额，并不存在“清零”“浪费”“用不完还有钱退”这一说法。 门诊统筹的年度支付限额是每年可报销的最高金额，如果当年的门诊医疗费用超过这个限额，就不能通过门诊统筹报销。这并不是个人的钱，而是共用的基金，因此不存在清零的问题。 门诊统筹不用的情况下，年底额度也不会将清零

健康新闻 2025-03-13

天津新生儿社保报销流程

天津新生儿社保报销流程如下： 本市户籍人员 ： 出生、落户、参保、办理社保卡“出生一件事”集成办理 。可以通过“津心办APP”进行网上办理，具体步骤包括登录APP、点击“新生儿出生”、进行母亲人脸核验、填写信息、提交申请等。线下办理则需要携带监护人身份证、户口本等资料前往户籍所在地或经常居住地所在街镇劳动保障服务中心或社区劳动保障工作站办理社保卡

健康新闻 2025-03-13

哈尔滨灵活就业有生育津贴吗

通常不享有 灵活就业人员在大多数情况下 不享有生育津贴 。这是因为灵活就业人员的社保缴纳通常仅限于基本养老保险和基本医疗保险，并未涵盖生育保险。因此，他们无法直接享受生育津贴。然而，在医保账户状态正常的情况下，他们仍可以报销部分生育医疗费用。 具体参考以下法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇

健康新闻 2025-03-13

枣庄医保生育险2019报销标准

山东枣庄2019年的生育保险报销标准如下： 生育医疗费用 ： 剖宫产生育医疗补助费为3600元。 经阴分娩生育医疗补助费为2000元。 早孕流产（小于等于12周）医疗补助费为100元。 中妊引产（大于12周小于28周）医疗补助费为300元。 晚妊引产（大于28周）医疗补助费为600元。 生育并发症的住院医疗费按50%补助，最高支付限额为10000元。 生育营养与围产保健 ：

健康新闻 2025-03-13

天津新生儿医保报销比例

天津新生儿医保的报销比例如下： 住院报销比例 ： 一级医院 ：低档报销75%，高档报销85%。 二级医院 ：低档报销70%，高档报销80%。 三级医院 ：低档报销65%，高档报销75%。 最高支付限额 ：普通参保居民为25万元，连续参保的本市居民医保两年及以上为5000元。 门诊特殊病报销比例 ： 一级医院 ：低档报销55%，高档报销65%。 二级医院 ：低档报销50%

健康新闻 2025-03-13

衡阳市异地就医医保报销流程

衡阳市异地就医医保报销流程如下： 提前异地就医备案登记 ： 参保人需要提前办理异地就医备案登记手续。可以通过湖南医保异地就医备案入口（跨省异地+省内异地）进行备案。 备案成功后，参保人可持社会保障卡直接在全国联网定点医疗机构结算医疗费用。 未备案登记的报销流程 ： 如果未提前备案登记，参保人需要携带以下材料回参保地手工报销： 本次住院发票原件 住院费用清单原件 病案首页 出院记录 临时医嘱

健康新闻 2025-03-13

职工医保统筹是哪年开始实施的

1998年 职工医保是从 1998年开始实行 的。具体来说，1998年12月14日，国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发【1998】44号），标志着城镇职工基本医疗保险制度的正式实施。该制度要求参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年，且实际缴费年限不得低于5年。达到国家规定的缴费年限后，退休职工不再缴纳基本医疗保险费

健康新闻 2025-03-13

山东枣庄生育险报销多少钱

山东枣庄的生育险报销金额如下： 生育医疗费用 ： 剖宫产生育医疗补助费为3800元。 经阴分娩生育医疗补助费为2000元。 早孕流产（小于等于12周）医疗补助费为100元。 中妊引产（大于12周小于28周）医疗补助费为300元。 晚妊引产（大于28周）医疗补助费为600元。 生育并发症的住院医疗费按50%补助，最高支付限额为10000元。 生育营养与围产保健 ：

健康新闻 2025-03-13

天津医保报销政策2024标准

天津医保报销政策2024年标准涵盖了参保范围、缴费标准、报销比例、报销流程等多个方面。以下是详细信息。 参保范围 参保对象 具有本市户籍、学籍或持有《天津市居住证》、《港澳居民居住证》、《台湾居民居住证》、《中华人民共和国外国人永久居留身份证》等有效证件的城乡未就业居民（含新生儿）。 本市高等学校、中等职业学校、普通中小学校、特殊教育学校、幼儿园等全日制学校、托育机构就读的非在职在校学生和儿童。

健康新闻 2025-03-13

新生儿住院报销怎么查

查询新生儿住院报销进度的方法有以下几种： 直接去医院住院窗口 ：在登记住院时，医院会告知是否可以正常报销。 社保医保窗口或自助柜员机查询 ：可以前往社保的医保窗口或自助柜员机查询医保缴费状况，了解报销进度。 当地社保网站查询 ：通过当地的社保网站进行网络查询，输入身份证号码和密码即可查看报销进度。 拨打社保局服务电话查询 ：拨打社保局服务电话12333

健康新闻 2025-03-13

25年的医保统筹啥时候开始

2025年1月1日起 2025年的医保统筹工作 自2025年1月1日起正式实施 。 医保统筹意味着将医保资金集中起来，由医保部门统一管理和调配，以提高医保资金的使用效率和保障水平。具体到2025年，医保统筹的实施包括以下几个方面： DRG模式的推进 ：2025年1月1日起，全面推进按疾病诊断相关分组（DRG）模式，这是一种将住院病人按其诊断、治疗方法、年龄、性别等因素分成若干组

健康新闻 2025-03-13

灵活就业那些地方能买生育险

全国多个地区已经将灵活就业人员纳入生育保险的覆盖范围 ，具体包括： 北京 广东 江苏 贵州 天津 江西 成都 浙江 河南 山东 缴费要求 灵活就业人员参加生育保险通常需要按照当地规定的缴费标准缴纳生育保险费用。 部分地区可能采取个人缴费和政府补贴相结合的方式。 具体缴费标准和政府补贴比例需咨询当地社保部门或保险公司。 办理方式 线上办理

健康新闻 2025-03-13

灵活就业也可以交生育险吗

灵活就业人员在符合条件的情况下是可以缴纳生育保险的 。以下是具体的情况和操作方式： 法律依据 ： 《中华人民共和国社会保险法》及相关地方性法规和政策规定，职工应当参加生育保险，由用人单位和职工共同缴纳生育保险费。但由于灵活就业人员没有固定的用人单位，无法直接通过单位缴纳生育保险费。 国家政策 ： 国家卫健委

健康新闻 2025-03-13

衡阳特殊门诊一年报销多少

衡阳特殊门诊的报销政策和限额因医保类型（职工医保和城乡居民医保）和医疗机构级别而有所不同。以下是详细的报销信息。 报销比例 职工医保 ​一级医疗机构及基层医疗卫生机构 ：不设起付标准，按**70%**报销。 ​二级定点医疗机构 ：起付标准为200元 ，按**60%**报销。 ​三级定点医疗机构 ：起付标准为300元 ，按**60%**报销。 城乡居民医保 ​一级医疗机构及基层医疗卫生机构

健康新闻 2025-03-13

2024年灵活就业里有生育险么

2024年，灵活就业人员 可以享受生育保险 。具体政策如下： 四川省 ：从2024年1月1日起，四川省将灵活就业人员纳入生育保险保障范围。灵活就业人员在参加职工基本医疗保险时，可以选择自愿参加生育保险，费用将与职工医保的缴费基数保持一致。 郑州市 ：自2024年1月1日起，郑州市规定灵活就业人员参加职工基本医疗保险的，应当同时参加生育保险

健康新闻 2025-03-13

天津市医保卡只能在一个医院用吗

天津市医保卡 不能 在一个医院使用，它可以在 多个 医院使用，但具体使用范围和条件如下： 本地使用 ： 医保卡可以在天津市内的所有区属卫生医疗机构使用，实现自助挂号、缴费等操作。 医保卡可以在天津市的定点医院和药店使用，进行挂号、住院办理出入院手续、交费结帐、配药、买药等操作。 异地使用 ： 医保卡可以在外地使用，但需要办理好相关手续，如异地医疗保险报销。

健康新闻 2025-03-13

2025职工医保统筹从什么时候开始

2025年1月1日 2025年职工医保统筹的开始时间为 2025年1月1日 。这一天，参加职工基本医疗保险的灵活就业人员医疗保险缴费期正式开始，同时也标志着2025年度职工医保待遇享受的起始时间。此外，虽然其他信息提供了关于医保政策调整、缴费基数和比例等方面的细节，但它们并不直接回答职工医保统筹开始的时间问题

健康新闻 2025-03-13

西藏医保初始密码

西藏医保的初始密码一般为 六位数 ，可能是以下几种情况之一： 持卡人身份证号的后六位 。 持卡人的出生日期 （通常是6位数字）。 111111 。 六个6 。 六个1 。 六个8 。 123456 。 由于各地的初始医保卡密码通常是不一样的，建议您采取以下步骤来确认或设置您的医保初始密码： 拨打社保电话12333 进行查询。 咨询当地人社局

健康新闻 2025-03-13

灵活就业社保有生育险不

有 灵活就业社保 包含生育险 。如果灵活就业人员购买了医保，那么他们的社保中就包括了生育险。具体可以享受的生育医疗费用包括孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，符合规定的产前检查费用，终止妊娠的费用，分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费以及诊治妊娠合并症、并发症的费用。 然而，需要注意的是，灵活就业人员不能享受生育津贴。生育津贴是在岗职工才有的补贴，需要由单位发起申请才能领取。此外

健康新闻 2025-03-13