电子门诊病历在法律上是被认可的 。以下是一些关键点:
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真实性、完整性和准确性 :电子病历或门诊单作为医疗记录,其真实性、完整性和准确性至关重要。医生的签名是确认其真实性的重要方式之一。
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电子签名的法律效力 :根据《中华人民共和国电子签名法》及相关法律法规,可靠的电子签名与手写签名或盖章具有同等的法律效力。因此,电子病历中的患者签名同样应受到法律保护。
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存储期限 :电子病历的存储期限应至少为15年,从患者最后一次就诊的日期开始计算。在住院病历方面,其电子病历的储存期限则应至少为30年,从患者最后一次出院的日期开始计算。
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法律依据 :
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《医疗事故处理条例》
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《中华人民共和国电子签名法》
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《医疗纠纷预防和处理条例》
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《医疗机构病历管理规定》
这些法律法规共同构成了电子病历的法律基础,确保了电子病历在医疗、法律和司法实践中的有效性和权威性。
建议
医疗机构和医务人员应确保电子病历的真实性、完整性和准确性,并妥善保存相关记录。同时,患者有权查阅和复制其电子病历,医疗机构应当提供相应的复制服务,并在复制的病历资料上加盖证明印记。