骨科医院疼痛科疾病护理常规

骨科医院疼痛科疾病护理常规是确保患者疼痛管理、术后恢复及心理支持的重要指南。以下是根据相关资料整理的护理常规内容,供您参考:


1. 护理评估

护理评估是疼痛科护理的核心环节,分为术前和术后评估:

(1)术前评估

  • 一般资料:包括患者年龄、性别、职业、营养状况等基本信息。
  • 既往史和家族史:了解患者既往病史及家族病史,特别是与疼痛相关的疾病。
  • 疼痛原因和诱因:明确疼痛的来源及触发因素。
  • 体格检查:评估疼痛部位、性质、伴随症状,观察患者面部表情、身体动作等生理反应。
  • 心理和社会支持状态:评估患者的精神状态、心理反应,以及家庭和社会支持系统对患者的帮助能力。

(2)术后评估

  • 手术情况:记录麻醉方式、手术名称、术中情况及引流管数量和位置。
  • 生命体征:动态监测患者的生命体征(如体温、心率、血压等)。
  • 伤口及并发症:观察伤口渗血、渗液情况,评估是否有感染或神经功能损伤等并发症。
  • 心理和社会支持:评估患者及家属对术后康复的心理状态,以及家庭支持情况。

2. 疼痛评估方法

疼痛评估是制定护理计划的重要依据,常用方法包括:

  • 数字评分法(NRS):患者根据自身感受,用0-10分表示疼痛程度。
  • 面部表情疼痛评分量表法:通过观察患者面部表情评估疼痛强度。
  • 行为疼痛测量法:根据患者的行为反应(如身体动作、语言表达)评估疼痛。
  • 视觉模拟评分法(VAS):患者通过划线的方式表示疼痛程度。

评估频率根据疼痛程度而定:

  • 轻度疼痛:每日评估1次。
  • 中度疼痛:每日评估2次。
  • 重度疼痛:每日评估4次,并在给药后及时再次评估。

3. 护理措施

针对骨科疼痛患者的护理措施包括:

(1)心理护理

  • 疏导焦虑情绪:及时与患者沟通,缓解其对疼痛和手术的紧张和恐惧。
  • 提供心理支持:鼓励患者表达感受,增强其信心,促进术后康复。

(2)术后护理

  • 伤口观察:密切监测伤口渗血、渗液情况,保持敷料清洁干燥。
  • 功能锻炼:根据医嘱指导患者进行康复训练,促进神经功能恢复和肢体功能改善。
  • 饮食与营养支持:为患者提供均衡饮食,必要时通过静脉补充营养。

(3)疼痛管理

  • 药物干预:遵医嘱给予止痛药物,注意观察药物效果及副作用。
  • 非药物干预:采用物理治疗(如冷敷、热敷)、心理疏导等方法缓解疼痛。

4. 护理环境与设备

  • 病房环境:保持安静、整洁,减少噪音刺激。
  • 疼痛评估室:配备疼痛评估量表、红外热像仪等设备,用于精确评估疼痛强度和性质。

5. 总结与建议

骨科医院疼痛科的护理常规旨在通过科学评估和综合护理措施,减轻患者疼痛、促进康复。在护理过程中,需特别关注患者的心理状态和功能恢复,确保护理工作全面、细致。如需更详细的指导,建议参考《中国疼痛科专业团体标准》(T/CAWAORG 002-2021)。

希望以上信息对您有所帮助!如需进一步了解,请随时联系。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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