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城乡居民医保 确实 可以门诊统筹。具体待遇和规定如下:
- 普通门诊统筹 :
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城乡居民在基层定点医疗机构就医的门诊常见病、多发病和慢性病医药费、一般诊疗费、家庭医生签约服务费、产前检查费等费用保障。
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普通门诊统筹有单独的起付线、报销比例和封顶线,其中起付线0-200元,报销比例50%左右,纳入报销的医疗费用封顶线600元-2000元不等。
- “两病”门诊用药保障 :
- 针对高血压、糖尿病等慢性病,提供专门的门诊用药保障。
- 门诊慢特病 :
- 参保居民可以享受门诊慢特病的待遇,具体报销比例和限额根据各地政策有所不同。
- 国谈药“双通道”保障待遇 :
- 国家谈判药品可以通过“双通道”机制进行报销,具体待遇根据各地政策有所不同。
需要注意的是,各地政策有所差异,具体报销比例和限额可能会有所不同。例如:
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江苏省南京市、无锡市等7市将门诊统筹待遇范围扩大到二级、三级医疗机构,报销比例适当降低。
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大庆市2024年1月1日起,普通门诊统筹限额提高至100元,报销比例70%,可以在公立二级以下医疗机构使用。
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常德市在澧县推行城乡居民医保普通门诊综合改革试点,实行按人头包干付费。
因此,建议您咨询当地医疗保障部门或相关医疗机构,了解具体的门诊统筹政策和待遇。