农村社保卡在异地就医的使用流程如下：

1. 异地就诊备案 ：

• 参保人携带本人社保卡、身份证等相关材料，前往参保地社保经办机构办理异地就医备案手续，并提交异地就诊审批登记表。

2. 选择异地定点医院 ：

• 登记表审核通过后，参保人选择1-2家异地定点医院作为就诊医院。

3. 上传信息 ：

• 社保经办机构的工作人员将参保人的《审批登记表》加盖公章，归档整理，最后将信息录入系统中。

4. 持卡就医 ：

• 备案手续办理完成后，参保人就可以直接携带本人社保卡和身份证在选择的异地定点医院就医了，并且现在很多医院都实现了即时结算。

5. 直接结算 ：

• 在异地定点医疗机构就医时，出示社保卡或医保电子凭证，医院将通过医保系统直接结算，患者只需支付自付部分。

6. 手工报销 ：

• 若未携带社保卡，可先垫付医疗费用，保留好发票和病历等材料，回参保地后，凭材料到医保经办机构申请手工报销。

7. 备案进度查询 ：

• 提交备案后，参保人员可以通过备案平台查询备案进度和结果。

8. 选择定点医疗机构 ：

• 参保人到就医地进行异地就医，需选定已开通异地就医直接结算服务的定点医疗机构。

9. 费用结算 ：

• 备案成功后，参保人员在已开通直接结算的定点医院发生的住院、普通门（急）诊医疗费用，可以直接结算、实时报销。

建议：

• 在异地就医前，务必先办理异地就医备案手续，以确保能够顺利享受医保待遇。

• 选择已开通异地就医直接结算服务的医院，以简化报销流程。

• 保留好所有就医相关的发票、病历等材料，以便在需要时进行手工报销。