职工出院后 不必须 使用医保卡报销。虽然使用医保卡进行报销是常见且推荐的做法，但法律并未规定出院后必须使用医保卡进行报销。以下是一些相关的规定和情况说明：
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出院时不需要使用社保卡 ：出院时不需要使用社保卡进行报销，如果需要使用医保卡进行报销，可以在结账时进行操作。社保卡主要作为个人社会保障相关信息的电子凭证，用于记录和查询个人参保信息、缴费情况等。
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出院前未使用医保卡也可以报销 ：在出院之前没有出示医保卡也是可以报销的，只要在付钱的时候或者出院结算的时候出示医保卡，医院会扣除相应的费用。如果要用医保卡个人账户支付住院费用，可以在出院结算前告知医院的结算工作人员，按正常的刷卡手续办理即可。
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未住院期间使用医保卡 ：住院时没有使用医保卡，出院后仍然可以使用医保卡进行报销。具体操作需要准备一些必要的材料和手续，如医疗费用清单、住院病历复印件（需医院盖章）、身份证等，到办理住院手续的窗口进行报销。此外，还可以通过线上或线下的方式进行医保报销。
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其他报销方式 ：即使住院期间没有使用医保卡，出院后仍可凭相关材料报销医疗费用。例如，可以携带医疗费用清单、住院病历有效复印件（医院盖章有效）、身份证复印件等材料到医疗保险经办机构办理报销手续。
综上所述，职工出院后不必须使用医保卡进行报销，但建议及时使用医保卡以简化报销流程并确保能够顺利享受医保待遇。如果因特殊情况未能及时使用医保卡，也可以根据实际情况选择其他方式进行报销。