理冲汤的标准配方为‌生黄芪、党参、白术、生山药、天花粉、知母、三棱、莪术、鸡内金‌，核心功效为‌活血化瘀、补气健脾‌，主攻‌妇科癥瘕、经闭腹痛及气血失调‌。张锡纯在《医学衷中参西录》中强调此方以“‌消补兼施‌”为原则，兼顾攻瘀与扶正，临床用于调理冲任、消散积滞效果显著。

生黄芪（15-30克）与党参（12-15克）为君药，补气固本；白术（9-12克）、生山药（15-30克）健脾益胃，助气血生化。天花粉（9-12克）、知母（9-12克）清热滋阴，制约温燥药性。三棱（6-9克）、莪术（6-9克）为臣药，破血行气、消癥散结；鸡内金（9-12克）健胃消积，增强化瘀之效。全方注重攻邪不伤正，尤适用于‌体质虚弱兼有瘀滞者‌。煎服时宜文火久煎，每日1剂，分2次温服。

理冲汤的适应症涵盖‌子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性盆腔炎‌等妇科疾病，亦可扩展至‌肝硬化、腹腔粘连‌等男科或内科病症。其特点在于‌以补托消‌，通过提升机体正气促进瘀血消散，而非单纯攻伐。需注意孕妇禁用，经期量多或出血倾向者慎用，需根据体质调整三棱、莪术剂量。

此方体现张锡纯“‌治瘀必顾气，消癥须扶正‌”的学术思想，临床应用时需辨证施治，结合症状加减化裁。例如，腹痛明显可加延胡索，寒凝血瘀者佐以桂枝，确保药效精准。