世界卫生组织(WHO)提出消除乙肝的目标是 2030年 ,但这一目标的核心是 大幅降低乙肝传播和死亡率 ,而非完全根除病毒。具体目标包括:
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新发感染率减少90%
通过新生儿乙肝疫苗普及(覆盖率需达90%以上)、母婴阻断(乙肝免疫球蛋白+抗病毒药物)等措施实现。
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死亡率降低65%
通过扩大抗病毒治疗覆盖(确诊患者中80%接受治疗),减少肝硬化、肝癌风险。
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治疗覆盖率80%
确保80%的乙肝患者接受抗病毒治疗。
现状与挑战
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全球现状 :2019年全球乙肝新发感染率约190万例,中国作为负担最重的国家,感染人数占全球90%以上。
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治疗覆盖率 :中国乙肝治疗覆盖率仅为15%,远低于WHO目标。
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未来展望 :需通过提高诊断率、扩大治疗覆盖、研发根治药物(如未来6-8年可能上市的DNA溶解酶)等措施实现目标。
中国行动建议
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加强新生儿乙肝疫苗普及和母婴阻断措施;
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提高乙肝诊断率至90%(目前仅为22%);
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推广抗病毒药物使用,力争使治疗覆盖率接近80%。
当前距离2030年目标仍有较大差距,需全球共同努力,特别是加强资源投入和政策支持。