乙肝最新研究进展结果：慢乙肝患者48周临床治愈率可达33.8%
全球乙肝消除目标进展
- 目标：2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害，包括乙肝新发感染降低90%，乙肝相关死亡降低65%，诊断达到90%，治疗达到80%。
- 现状：2022年全球乙肝感染率略有下降，HBsAg阳性人数由2.96亿降至2.57亿，一般人群HBsAg流行率由3.8%降至3.2%。乙肝诊断人数和治疗人数有所增加，但与目标仍有差距。
乙肝功能性治愈药物研发
- 贝皮罗韦森（Bepirovirsen）：全球唯一一款正在进行三期临床试验的乙肝功能性治愈药物，已获中美日“快速通道”资格，有望加速上市。
- ASO药物：通过靶向乙肝病毒RNA，抑制病毒复制和乙肝表面抗原生成，恢复患者免疫功能，有望实现功能性治愈。
乙肝临床治愈研究项目成果
- “珠峰”项目：全球样本量最大的慢乙肝临床治愈真实世界研究，48周临床治愈率达33.8%。
- “绿洲”项目：发现聚乙二醇干扰素α治疗在乙肝表面抗原清除方面有显著优势，可将慢乙肝患者肝癌发生风险降低约85%。
- “萌芽”项目：针对儿童慢性乙型肝炎抗病毒治疗的研究，显示聚乙二醇干扰素α联合治疗组乙肝表面抗原清除率更高。
- “星光计划”项目：针对非活动期HBeAg阴性慢性乙肝病毒感染者的临床治愈研究，48周时乙肝表面抗原清除率达30%，累积清除率超60%。
乙肝防治策略与挑战
- 诊断率和治疗率低：我国慢乙肝诊断率和治疗率分别为22%和15%，与全球目标差距较大。
- 肝癌风险高：乙肝病毒感染会极大提升罹患肝癌的风险，每年我国平均1000名慢性乙肝患者中，就有1到5人发展为肝癌。
- 多学科协作：乙肝实现功能性治愈需要药物突破和诊疗体系整体升级，包括筛查、诊断、治疗和管理的全病程管理模式。
未来展望
- 创新药物：ASO药物、siRNA、基因编辑技术等新型疗法有望为乙肝功能性治愈提供更多选择。
- 临床治愈门诊：规范化建设与能力提升项目推动乙肝临床治愈门诊的发展，为患者提供个体化治疗方案。
乙肝防治仍面临挑战，但最新研究进展为实现乙肝功能性治愈和全球消除目标带来了希望。
