头痛、发热和呕吐是颅内感染的典型早期表现。
颅内感染的症状多变，但多涉及 神经系统 功能紊乱，包括剧烈 头痛、持续 发热、意识障碍（如嗜睡或昏迷）、呕吐（常为喷射性）、抽搐、颈项强直（脑膜刺激征）、视觉异常等，这些表现反映 炎症、颅内压增高 或局部脑组织损伤，严重时可进展为 脑疝、 呼吸衰竭 等危及生命的并发症。
一、主要症状分类
1. 全身性症状
颅内感染引发的 免疫反应 和 炎症 常表现为全身性体征，如 发热（体温可达39-40°C）、 寒战、 乏力、食欲减退，其中 发热 在细菌性感染（如 脑膜炎）尤为突出。这些症状与其他感染相似，但结合神经系统表现可提示病因。表格对比不同感染类型的全身症状特点：
| 症状 | 常见感染类型 | 特点 | 发生率（%） | 伴随表现 | 严重度等级 |
|---|---|---|---|---|---|
| 发热 | 细菌性脑膜炎 | 高热、起病急骤 | 80-95 | 寒战、全身痛 | 高 |
| 寒战 | 病毒性脑炎 | 体温波动，病毒不同影响程度 | 50-70 | 皮疹、肌痛 | 中 |
| 乏力/食欲减退 | 真菌性脑膜炎（如隐球菌） | 隐匿性出现，慢性进展 | 60-80 | 体重下降 | 低-中 |
2. 颅内压增高相关症状
感染导致 脑水肿 或脓肿形成，升高 颅内压，表现为 头痛（弥漫性、持续性，活动加重）、 喷射性呕吐、 视觉障碍（如 视乳头水肿、复视），在急性感染（如 脑脓肿）中可能突显。这些症状常由 脑脊液循环障碍 引起，需关注严重并发症如 脑疝。表格展示关键颅内压增高标志：
| 症状 | 感染类型 | 特点 | 发生率（%） | 潜在并发症 | 临床评估方法 |
|---|---|---|---|---|---|
| 头痛 | 细菌性脑膜炎 | 剧烈、抗药性差 | 90-95 | 癫痫发作 | 头部CT/MRI |
| 喷射性呕吐 | 急性脑炎 | 脑干区感染时突出 | 70-85 | 呼吸抑制 | 生命体征监测 |
| 视乳头水肿 | 结核性脑膜炎 | 进展缓慢，视神经受压 | 50-70 | 失明 | 眼底镜检查 |
3. 神经系统特异性症状
此类症状直接反映 中枢神经系统 功能障碍，包括 意识障碍（如 昏迷、 谵妄）、 抽搐、 颈项强直、运动或感觉缺陷（如四肢麻痹），在 病毒性脑炎 或 寄生虫感染 中常见 精神行为改变。识别这些可助于区分感染类型和紧急程度。
颅内感染症状多样且发展迅速， 意识障碍、 颅内压增高 或 癫痫发作 的出现提示高风险状态，及时医疗干预可减少后遗症（如认知损害或死亡），因此症状初显就应迅速就医排查。