一般情况下，来月经时肚子疼可能是由于腹部受凉、精神压力大、子宫内膜前列腺素含量增高、子宫收缩异常、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有腹部热敷、喝红糖水、按摩、服用非甾体抗炎药、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 腹部受凉:在经期不注意保暖，使腹部受寒，会导致经血流出不畅，引发肚子疼。治疗方法可进行腹部热敷，用热水袋或热毛巾敷在腹部，促进血液循环，缓解疼痛；也可喝些红糖水，为身体补充能量和温暖子宫。 2. 精神压力大:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响神经系统，导致子宫收缩异常，引起疼痛。可以通过听音乐、散步等方式放松心情，也可进行心理咨询，排解压力。 3. 子宫内膜前列腺素含量增高:经期子宫内膜会合成并释放前列腺素，含量过高会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。可服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药来抑制前列腺素合成，这些处方药需在医生指导下使用。 4. 子宫收缩异常:子宫收缩过强或不协调，会导致子宫缺血、缺氧，引发痛经。可通过按摩小腹部，促进子宫血液循环，也可在医生指导下使用硝苯地平、甲磺酸双氢麦角毒碱等药物调节子宫收缩。 5. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，在经期时异位的内膜也会出血，刺激周围组织引起疼痛。症状较轻时可服用孕三烯酮、达那唑等药物治疗，药物使用需遵医嘱；症状严重时可能需要手术切除病灶。 除了上述原因还有可能由子宫腺肌病、盆腔慢性炎症、生殖道畸形等原因引起。女性在经期要注意保暖，尤其是腹部，避免吃生冷、辛辣等刺激性食物，保证充足的睡眠，避免剧烈运动和过度劳累，同时要保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。