没有最主要的单一检查项目。不孕不育的检查涉及男女双方多个方面，包括生殖器官的结构与功能、内分泌状况、免疫因素等相关检查。 1. 对于女性来说，首先要进行妇科检查，查看生殖器官是否有发育异常，如子宫的形态、大小是否正常，输卵管是否通畅。输卵管造影是检查输卵管通畅性的常见方法。卵巢功能的检查也很重要，例如通过性激素六项检查来评估卵巢的内分泌功能，这六项激素包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素。另外，还需要检查是否有妇科炎症，因为炎症可能影响受孕，常见的检查有白带常规检查等。 2. 男性主要检查精液常规，这可以了解精子的数量、活力、形态等是否正常。此外，生殖系统的体格检查也不可少，查看睾丸、附睾等器官是否存在异常。 3. 双方还可能需要进行免疫相关的检查。例如，女性体内是否存在抗精子抗体等免疫因素影响受孕。在一些情况下，还需要检查双方的染色体，查看是否存在染色体异常导致的不孕不育。 不孕不育是一个复杂的问题，涉及多种因素，因此需要进行多方面的检查才能全面了解病因，不能单纯依赖某一项检查来确定问题所在。不同的检查项目从不同角度评估男女双方的生育能力，综合各项检查结果有助于医生做出准确的诊断并制定合适的治疗方案。