不孕不育检查主要包括对男性和女性的多项检查。男性主要检查精液情况等，女性检查项目相对更多，如卵巢功能、输卵管是否通畅等方面的检查。 1. 男性检查： - 精液分析：这是男性不育检查的首要项目。精液的量、颜色、液化时间、精子密度、精子活力、精子形态等指标都能反映男性的生育能力。例如，正常精液量一般在1.5 - 6毫升左右，精子密度每毫升不少于1500万，前向运动精子比例不低于32%等。 - 生殖系统超声：通过超声检查睾丸、附睾、精索等生殖器官的结构，查看是否存在精索静脉曲张、睾丸发育不良等问题。 - 性激素六项检查：包括睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、孕酮。这些激素水平的异常可能影响精子的生成和性功能。 2. 女性检查： - 卵巢功能检查： - 性激素六项检查：和男性类似，但在女性中，这些激素水平在不同月经周期阶段有不同的正常范围，如卵泡刺激素在卵泡期正常范围大概是3.85 - 8.78 mIU/ml。通过检测可以评估卵巢储备功能、排卵情况等。 - 抗苗勒氏管激素（AMH）检测：AMH能较准确地反映卵巢内卵泡的储备数量，其数值越低，往往提示卵巢储备功能越差。 - 输卵管通畅性检查： - 输卵管造影：是常用的检查方法。将造影剂注入子宫腔，通过X线或超声观察造影剂在输卵管内的流动情况，以判断输卵管是否通畅、堵塞的部位等。 - 输卵管通液：通过向子宫腔注入液体，根据阻力大小和液体回流情况判断输卵管是否通畅，但准确性相对输卵管造影略低。 - 子宫检查： - 妇科超声：可以查看子宫的大小、形态、内膜厚度等情况。例如，正常子宫内膜厚度在月经周期的不同阶段有所变化，增殖期一般在3 - 5毫米。 - 宫腔镜检查：对于超声发现子宫内有异常回声或者怀疑有宫腔粘连等情况时，可进行宫腔镜检查，直接观察子宫腔内的情况。 不孕不育检查是一个系统的过程，需要对男女双方进行多方面的检查，以便找出可能导致不孕不育的原因，然后针对具体病因进行相应的治疗或者干预措施。