不孕的检查涉及男女双方。男方主要检查精液情况，女方检查相对复杂，包括卵巢功能、输卵管通畅性、子宫情况等方面的检查。 1. 男方检查： - 精液常规检查：这是评估男性生育能力最基本的检查。通过对精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标的检测，来判断男性精液是否正常。例如正常的精子浓度一般应大于1500万/毫升，前向运动精子比例应大于32%等。如果精液常规检查结果异常，可能需要进一步检查，如精子DNA完整性检测，以了解精子的遗传物质是否存在损伤。 2. 女方检查： - 卵巢功能检查： - 性激素六项检查：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。一般在月经周期的第2 - 4天抽血检查，可以反映卵巢的基础功能状态。例如FSH升高可能提示卵巢储备功能下降。 - 抗苗勒氏管激素（AMH）检测：这是一种反映卵巢储备功能的指标，其数值相对稳定，不受月经周期影响，可以随时检查。AMH值越低，往往表示卵巢储备功能越差。 - 输卵管通畅性检查： - 输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小、有无回流等判断输卵管是否通畅。但此方法准确性相对较低。 - 子宫输卵管造影：是目前常用的检查方法。向宫腔内注入造影剂后，通过X线或超声观察造影剂在输卵管内的流动情况，从而判断输卵管的通畅性、阻塞部位等。 - 子宫检查： - 妇科超声检查：可以观察子宫的大小、形态、内膜厚度等情况。例如子宫内膜过薄或过厚都可能影响受精卵着床。 - 宫腔镜检查：如果超声检查发现子宫内有异常，如内膜息肉、黏膜下肌瘤等，可进一步进行宫腔镜检查，直观地观察子宫腔内的情况，并可同时进行治疗。 不孕的检查需要男女双方共同参与，男方主要关注精液情况，女方从卵巢功能、输卵管和子宫等多方面进行检查。这些检查有助于找出不孕的原因，从而为后续的治疗提供依据。