女性不孕不育的检查包括多个方面。一般有对卵巢功能的检查、输卵管通畅性检查、子宫相关检查等。 1. 卵巢功能检查： - 性激素六项检查：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。这些激素水平的变化可以反映卵巢的功能状态、内分泌情况等。例如，FSH水平过高可能提示卵巢储备功能下降。 - 抗苗勒氏管激素（AMH）检测：AMH由卵巢小卵泡的颗粒细胞分泌，能较准确地反映卵巢内的卵泡储备数量，是评估卵巢储备功能的重要指标。 - 超声监测卵泡发育：通过B超可以观察卵巢内卵泡的大小、数量、形态等情况，了解卵泡的生长发育过程是否正常。正常情况下，卵泡会逐渐发育成熟并排卵。 2. 输卵管通畅性检查： - 输卵管造影：这是常用的检查方法。通过向子宫输卵管内注入造影剂，然后在X线下观察造影剂在输卵管内的弥散情况，判断输卵管是否通畅、堵塞的部位等。 - 输卵管通液：向子宫腔和输卵管内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及患者的感觉等判断输卵管是否通畅。但这种方法准确性相对输卵管造影略低。 3. 子宫相关检查： - 妇科超声检查：可以观察子宫的大小、形态、内膜厚度等情况。例如，子宫内膜过薄或过厚都可能影响受精卵的着床。 - 宫腔镜检查：对于怀疑子宫腔内有病变，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等情况时，宫腔镜可以直接观察子宫腔内的情况，并可同时进行活检或治疗。 - 腹腔镜检查：在怀疑有盆腔粘连、子宫内膜异位症等影响生育的疾病时，腹腔镜可以直接观察盆腔内的情况，同时进行粘连松解等治疗。 女性不孕不育的检查是一个系统的过程，涉及到卵巢、输卵管、子宫等多个生殖器官相关的检查。这些检查有助于找出导致不孕不育的原因，从而为后续的治疗提供依据。不同的检查项目针对不同的可能病因，综合起来可以全面评估女性的生殖功能状态。