一般情况下，来月经时肚子胀痛可能是由于饮食不当、腹部着凉、精神紧张、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、适度运动、按摩、喝红糖水、服用止痛药物。如果出现来月经时肚子胀痛的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 饮食不当:饮食中过多摄入辛辣、油腻、生冷食物等可能刺激肠胃，影响子宫收缩，从而导致肚子胀痛。治疗方法包括调整饮食结构，多吃清淡易消化食物，如米粥、面条等，还可以适当喝一些温水或温性的饮品，如姜茶等。 2. 腹部着凉:腹部保暖不当，着凉后可能引起子宫平滑肌收缩，导致肚子胀痛。治疗时可以使用热敷，如用热水袋敷在腹部，也可以多穿衣服，增加腹部的保暖。 3. 精神紧张:长期精神紧张会影响内分泌系统，导致激素水平波动，进而影响子宫功能，引发肚子胀痛。可以通过放松心情来缓解，如听音乐、看轻松的电影等，也可以进行一些舒缓的运动，如散步、瑜伽等。 4. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间这些异位的内膜也会出血，刺激周围组织引起疼痛。治疗需要根据病情严重程度，轻度的可以使用布洛芬等止痛药物，在医生的指导下合理用药，也可以使用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片等调节激素水平，但这些药物都是处方药，必须在医生的指导下使用。 5. 子宫腺肌病:子宫肌层内出现了异位的内膜腺体和间质，在月经期会导致子宫肌层痉挛性收缩而引起疼痛。治疗上可以使用吲哚美辛等止痛药物，在医生的建议下服用，也可以考虑手术治疗，但手术治疗需要严格评估病情，在专业医生的操作下进行。 除了上述原因还有可能由盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起。来月经时肚子胀痛如果比较严重或者持续时间较长，不要自行用药或者采用不正规的治疗方法，要及时就医，在就医过程中要如实告知医生自己的症状、病史等情况，方便医生准确判断病情，日常生活中要注意保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累，注意腹部保暖，在月经期间尽量避免吃生冷食物。