月经前后腰酸痛通常是由于激素水平波动、过度劳累、腰部受寒、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性月经前后，体内雌激素和孕激素水平变化较大，这会导致盆腔组织充血、水肿，牵扯到腰部的神经和肌肉，从而引起腰酸痛。此时可通过热敷腰部来缓解，比如用热毛巾或热水袋敷在腰部，每次 15-20 分钟，一天数次。 2. 过度劳累：如果在月经前后从事了过重的体力劳动或长时间站立、久坐，腰部肌肉会处于紧张状态，产生大量乳酸堆积，引发酸痛。建议适当休息，减少腰部活动，睡硬板床，还可进行轻柔的腰部按摩，促进血液循环，缓解肌肉疲劳。 3. 腰部受寒：月经前后身体抵抗力相对较弱，若腰部受到寒冷刺激，血管收缩，血液循环不畅，易导致腰部酸痛。要注意腰部保暖，增添衣物，也可以佩戴护腰，晚上睡觉时盖好被子，避免腰部外露，空闲时多做腰部伸展运动。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前后盆腔处于充血状态，炎症刺激会加重，引起腰部酸痛。症状还包括下腹疼痛、发热等。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、氧氟沙星等。同时可结合物理治疗，如热敷。遵医嘱用药，注意个人卫生。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前后，异位内膜也会出血、肿胀，刺激周围组织，导致腰酸痛。常有痛经、性交痛等表现。治疗可用孕激素，如醋酸甲羟孕酮，或促性腺激素释放激素激动剂，如醋酸亮丙瑞林，也可行手术治疗。遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫后位，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经前后腰酸痛。建议月经前后注意保暖，避免劳累和剧烈运动，少吃生冷食物。若腰酸痛严重或持续不缓解，应及时就医，通过 B 超、CT 等检查明确病因，以便进行针对性治疗。