怀孕后出血是什么原因?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕后出血通常是由于胚胎着床出血、激素水平波动、宫颈炎症刺激、先兆流产、宫外孕等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胚胎着床出血:在受孕后,胚胎植入子宫内膜时,可能会引起少量出血。这是因为着床过程中会损伤一些小血管。通常出血量少,呈淡粉色或棕色,持续时间短。建议多卧床休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持心情舒畅。 2. 激素水平波动:怀孕后体内激素变化较大,尤其是孕激素和雌激素。激素不稳定可能导致子宫内膜部分脱落而出血。出血可能时有时无,颜色较暗。此时应保证充足睡眠,规律作息,饮食均衡,多吃新鲜蔬果,减轻压力。 3. 宫颈炎症刺激:孕期宫颈若有炎症,如宫颈炎,炎症可能刺激宫颈组织,引起出血。常伴有白带增多、异味等。建议注意个人卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,选择纯棉透气的内裤,避免使用刺激性的洗液。 4. 先兆流产:先兆流产是指妊娠 28 周前,先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。多因胚胎染色体异常、孕妇内分泌失调、免疫功能异常等。治疗需卧床休息,禁止性生活。药物可用黄体酮注射液、地屈孕酮片、维生素 E 软胶囊,遵医嘱用药。 5. 宫外孕:宫外孕指受精卵在子宫体腔以外着床发育。常因输卵管炎症、输卵管发育不良等导致。表现为停经后阴道流血,量少,色暗红。治疗多采用手术,如腹腔镜手术。药物方面有甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、氯化钾注射液等,具体治疗应遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是子宫内膜脆弱,葡萄胎,宫颈息肉等原因导致的怀孕后出血。建议孕妇立即卧床休息,避免剧烈运动和劳累。注意观察出血量、颜色及有无腹痛。尽快就医,进行 B 超、血检等检查,以确定具体原因并采取相应治疗,确保母婴安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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