怀孕后促甲状腺激素偏高怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕后促甲状腺激素偏高通常是由于孕期激素变化、自身免疫异常、桥本甲状腺炎、亚临床甲减等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 碘摄入不足:怀孕期间胎儿发育对碘需求增加,若孕妇碘摄入不足,甲状腺无法合成足够甲状腺激素,反馈性引起促甲状腺激素升高。可能出现疲劳、乏力等症状。建议适当增加海带、紫菜等含碘丰富食物的摄入,每周食用 2 - 3 次。 2. 孕期激素变化:孕期体内雌激素水平升高,会影响甲状腺功能,使甲状腺结合球蛋白增多,导致甲状腺激素相对不足,促甲状腺激素升高。常表现为情绪波动。应注意休息,保证每天 8 小时以上睡眠,避免劳累,可适当散步、做孕妇瑜伽。 3. 自身免疫异常:若孕妇自身免疫功能紊乱,产生抗体攻击甲状腺,影响其功能,导致促甲状腺激素偏高。可能有甲状腺肿大。建议保持心情舒畅,减轻压力,可通过听音乐、与家人朋友交流来缓解,同时注意防寒保暖,预防感冒。 4. 桥本甲状腺炎:桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,甲状腺组织被自身抗体攻击。怀孕后,体内激素变化,免疫调节失衡,可能加重甲状腺损伤,导致甲状腺功能减退,促甲状腺激素升高。治疗可补充甲状腺素,如左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘塞罗宁钠片等,同时定期复查,遵医嘱用药。 5. 亚临床甲减:亚临床甲减指甲状腺激素正常,但促甲状腺激素升高。怀孕时,机体对甲状腺激素需求增加,若甲状腺不能满足,就会出现促甲状腺激素偏高。治疗通常是补充甲状腺激素,像左甲状腺素钠片、干甲状腺片、三碘甲状腺原氨酸钠片等,需按时复查,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是遗传因素,甲状腺结节,垂体瘤等原因导致的怀孕后促甲状腺激素偏高。建议尽快就医,完善甲状腺超声等检查。日常注意休息,保持良好心态,适当增加含碘食物摄入,如海带、紫菜等,遵医嘱定期复查甲状腺功能,以便调整治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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