孕早期平躺小腹牵扯疼通常是由于子宫增大牵拉、激素水平变化、韧带松弛影响、先兆流产可能、盆腔炎性疾病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大牵拉：孕早期子宫逐渐增大，对周围组织和韧带产生牵拉。尤其是平躺时，子宫位置相对改变，牵拉感更明显，可能导致小腹牵扯疼。可通过侧躺休息，减轻子宫对周围组织的牵拉。多变换体位，避免长时间保持同一姿势。 2. 激素水平变化：怀孕后体内激素如孕激素、雌激素等大量分泌，会使盆腔组织充血、水肿，子宫敏感性增加。平躺时，子宫的压力分布改变，易引发小腹牵扯疼。建议通过轻柔按摩腹部来缓解，注意力度要适中，且避开子宫部位。 3. 韧带松弛影响：孕期为适应胎儿生长，韧带会变得松弛。这使得子宫的稳定性下降，平躺时可能因体位改变而产生牵扯疼。适当进行散步等轻度活动，能增强肌肉力量，有助于维持子宫的稳定。但活动量要适度，不可劳累。 4. 先兆流产可能：先兆流产指妊娠 28 周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。孕早期子宫增大，胚胎不稳定，可能引起宫缩，导致平躺时小腹有牵扯疼。应卧床休息，避免劳累和性生活。药物治疗可选择黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素 E 软胶囊，遵医嘱用药。 5. 盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是女性上生殖道及其周围组织的炎症。孕早期盆腔充血，炎症刺激组织，易出现小腹牵扯疼。要注意个人卫生，均衡饮食。治疗可使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等，用药需遵医嘱，切忌自行用药。 除上述原因外，还可能是肠道受压不适，附件肿物扭转，子宫内膜异位等原因导致的孕早期平躺小腹牵扯疼。建议孕妇尽量选择侧卧，避免长时间平躺。注意保暖，避免劳累和剧烈运动。若疼痛持续或加重，伴有出血等异常，应立即就医检查，以确保母婴安全。