剖腹产后下腹疼痛怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产后下腹疼痛通常是由于子宫收缩恢复、手术切口未愈、肠粘连、子宫内膜炎、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩恢复:剖腹产后子宫会通过收缩来恢复正常大小,这是正常的生理过程。收缩时会引起下腹疼痛,常为阵发性,类似痛经。可通过轻柔按摩子宫部位、使用热水袋热敷来缓解,注意温度适中,避免烫伤。 2. 手术切口未愈:切口在愈合过程中,新生的神经末梢较敏感,且周围组织可能存在炎症反应,导致疼痛。疼痛多为持续性,切口处可能有红肿。要保持切口清洁干燥,避免大幅度动作牵拉切口,可采取半卧位减轻腹壁张力。 3. 肠粘连:剖腹产后肠管表面的浆膜受损,易发生肠粘连。疼痛常为隐痛或胀痛,有时伴有腹胀、便秘。建议适当增加活动量,如散步,促进肠蠕动,饮食上多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。剖腹产后,细菌可能通过手术创口侵入子宫内膜引发炎症,导致下腹疼痛。疼痛常为持续性,还可能伴有恶露增多、有异味。治疗可使用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿奇霉素片等,同时要注意休息,遵医嘱用药。 5. 盆腔炎:盆腔炎指女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。剖腹产后,病原体侵入盆腔引起感染。下腹疼痛多为持续性钝痛或隐痛,劳累或性生活后加重。治疗可用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、替硝唑片等药物,也可配合腹部热敷,促进炎症吸收,务必遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是盆腔淤血,切口感染,泌尿系统感染等原因导致的剖腹产后下腹疼痛。建议多休息,避免剧烈运动和劳累。注意腹部保暖,保持切口清洁干燥。若疼痛持续不缓解或伴有发热、恶露异常等,应及时就医,进行相关检查以明确病因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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